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患者75歲，2009 年確診左側(cè)腎盂源性腫瘤并行左腎切除，現(xiàn)出現(xiàn)術(shù)后疼痛及檢查異常，可能存在癌癥轉(zhuǎn)移。需綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、患者身體狀況、既往治療情況和后續(xù)治療方案等。 1. 癥狀：患者手術(shù)處隱痛加重，提示可能存在病情變化。 2. 檢查結(jié)果：腹主動(dòng)脈左旁結(jié)構(gòu)增多，見結(jié)節(jié)狀軟組織密度影，部分層面與腰大肌境界不清，提示后腹膜腔淋巴結(jié)腫大。 3. 患者身體狀況：75 歲，年齡較大，身體機(jī)能相對(duì)較弱，對(duì)治療的耐受性可能較差。 4. 既往治療情況：已進(jìn)行左腎切除手術(shù)，治療效果需進(jìn)一步評(píng)估。 5. 后續(xù)治療方案：可能包括進(jìn)一步檢查明確診斷，如病理活檢；化療，常用藥物有順鉑、吉西他濱、紫杉醇等；放療；免疫治療，如使用帕博利珠單抗等；靶向治療，如使用索拉非尼等。同時(shí)，要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力。 總之，對(duì)于該患者，需要綜合多方面因素，制定個(gè)體化的治療方案，密切觀察病情變化，以提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。