術后化療患者出現(xiàn)多種情況，是否肝轉移？
術后病理提示，高分化腺癌伴粘液腺癌（侵及漿膜層），未見淋巴轉移，和斷段轉移。手術后的第12天出院，以后進行了連續(xù)6個療程的化療?；熎陂g，病人惡心嘔吐厲害，在后三次的血常規(guī)招標中，白細胞都在3-4之間。2010年到醫(yī)院復查，白細胞-3.9，紅細胞-3.9，血紅蛋白-117,；cea-7.5，ca199-4.5，腸鏡正常，彩超發(fā)現(xiàn)多發(fā)性肝囊腫，胸片正常，ct提示多發(fā)性肝囊腫，和s2段s5段較低密度影，大小0.3cm，建議mr檢查，發(fā)現(xiàn)胃壁增厚，請問是否為肝轉移？
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回答5
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勞學軍 副主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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患者術后經歷化療，出現(xiàn)多種癥狀和檢查結果。是否肝轉移需綜合多方面判斷，包括腫瘤標志物、影像學檢查、既往病史、臨床癥狀及后續(xù)進一步檢查等。 1.腫瘤標志物：CEA（癌胚抗原）7.5 略高，但 CA199 正常。CEA 升高不一定意味著肝轉移，其他因素如炎癥等也可能導致。 2.影像學檢查：CT 提示多發(fā)性肝囊腫和較低密度影，胃壁增厚。但僅這些不能確診肝轉移，還需結合增強掃描或磁共振（MR）等進一步明確。 3.既往病史：患者為高分化腺癌伴粘液腺癌，侵及漿膜層，雖無淋巴和斷段轉移，但仍有轉移風險。 4.臨床癥狀：如果出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸、消瘦等癥狀，需警惕肝轉移。 5.后續(xù)檢查：可能需要進行肝臟穿刺活檢以明確是否為肝轉移。 綜上所述，僅依據目前的檢查結果不能確定是否為肝轉移，需要綜合多種因素，并進一步完善相關檢查來明確診斷。
2025-04-01 01:44
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，一般術后一個月可以去復查?？梢赃x擇糞便隱血試驗糞便隱血試驗是大腸癌早期發(fā)現(xiàn)的手段之一。由于大腸癌常因粘膜糜爛潰瘍而呈現(xiàn)不同程度的出血，因此可利用簡便易行的便潛血試驗監(jiān)測大腸癌。早期的便潛血試驗為化學呈色方法，常用試劑為聯(lián)苯胺或愈創(chuàng)木脂等，近年來逐漸被特異性更強的免疫潛血試劑所取代。但由于便潛血試驗并不能區(qū)分癌性和非癌性出血，故目前多用于作為大規(guī)模人群大腸癌普查的初篩手段。但少數早期癌亦可呈假陰性結果而致漏診。腸癌老年患者可以借鑒，畢竟沒有什么痛苦，很多都是飲食情況不是很好，保持均衡營養(yǎng)，飲食不好的患者是可以配合中藥的治療，如人參精華提取物人參皂苷Rh2（護命素）是可以改善患者的飲食情況，含量為16%目前全國最高，Rh2能直接抑制腫瘤細胞的增殖，誘導分化與凋亡，提高免疫力，減少復發(fā)和轉移。F1
2016-01-28 01:53
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這種情況建議每半年復查一下看看好嗎
2016-01-27 23:37
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,考慮有復發(fā)或轉移的可能,進一步檢查確診,及時對癥治療.惡性腫瘤容易有復發(fā)或轉移,病人年齡大,建議考慮中醫(yī)保守治療.
2016-01-27 21:50
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,根據您提供的病情資料分析,若結腸癌術后復查指標偏高,有可能是復發(fā)或是癌細胞發(fā)生轉移.,因為是個人的習慣導致癌癥的發(fā)生,如果不注意個人習慣,或者便秘也不理會,則很有可能復發(fā).定期復查很重要,如果發(fā)生大便帶血,大便時疼痛則要高度警惕!!!注意要多活動,不要久坐或久臥,不要吃些刺激性食物.所以,一方面注意觀察病情,一方面注意養(yǎng)生保健,另方面可用中醫(yī)中藥治療,既能抗癌,預防復發(fā)或者轉移,又能全身調理,且療效平穩(wěn),沒有副作用.
2016-01-27 12:46
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