連續(xù)腰椎疼 2 年,CT 顯示椎間盤臌出等,如何應(yīng)對?
已經(jīng)連續(xù)2年腰椎疼直不起身子ct報(bào)告:L3/4,L4/5椎間盤向四周臌出L3/4椎間盤內(nèi)可見氣體密度影硬膜囊神經(jīng)根受壓L3-S1椎體及椎旁小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生診斷結(jié)果:1.L3/4,L4/5椎間盤臌出并L3/4椎間盤變性2.腰椎骨質(zhì)增生
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回答5
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梁彩平 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)分泌風(fēng)濕科
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腰椎疼連續(xù) 2 年,CT 檢查發(fā)現(xiàn)椎間盤臌出、變性及骨質(zhì)增生,需從疾病原理、癥狀表現(xiàn)、治療方法、日常注意事項(xiàng)、預(yù)防措施等方面綜合應(yīng)對。 1. 疾病原理:腰椎間盤長期受壓,纖維環(huán)破裂,髓核突出,刺激或壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致疼痛。骨質(zhì)增生則是骨骼的一種代償性改變。 2. 癥狀表現(xiàn):腰部疼痛,活動(dòng)受限,可能伴有下肢放射性疼痛、麻木。 3. 治療方法:保守治療如臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、布洛芬止痛、腰痛寧膠囊活血化瘀);嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)治療。 4. 日常注意事項(xiàng):避免長時(shí)間彎腰、久坐,注意腰部保暖,選擇合適的床墊。 5. 預(yù)防措施:加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等。 總之,對于腰椎的問題,要早發(fā)現(xiàn)早治療,注重日常保養(yǎng),預(yù)防病情加重。
2025-03-31 20:56
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好根據(jù)你的描述主要是椎間盤膨出、神經(jīng)根受壓,椎間盤內(nèi)氣體、骨質(zhì)增生都是退行性病變,上了年紀(jì)或多或少都會(huì)有類似疾病??紤]年齡問題,你可以選擇保守療法:如針灸按摩治療,內(nèi)服活血化瘀疏通經(jīng)絡(luò)滋補(bǔ)肝腎的中藥,必要時(shí)可以選針刀療法。
2016-01-28 01:56
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,老年人腰痛多為腰椎退變、骨質(zhì)疏松性腰痛。間盤膨出、間盤內(nèi)氣體、骨質(zhì)增生都是退變的表現(xiàn),建議口服腰痛寧膠囊治療、仙靈骨葆膠囊治療。
2016-01-28 01:04
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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腰椎間盤退行性改變或外傷所致纖維環(huán)破裂,髓核從破裂處脫出,壓迫腰椎神經(jīng),而出現(xiàn)腰腿放射性疼痛,所以醫(yī)學(xué)界認(rèn)為腰間盤突出屬“腰腿痛,痹癥”范疇。一般醫(yī)院的理療科和康復(fù)科等科室均有專門的物理治療設(shè)備。物理治療包括:按摩推拿、牽引、三維牽引、紅外線照射、針灸、火罐、電針、中頻電療、磁療.......等等不一而絕。我們建議使用幾種物理治療方法一起使用,效果比較好。按摩推拿(也有叫手法復(fù)位的),對于椎間盤膨出和輕度突出的患者,建議使用手法正骨配合牽引,中藥局部熱敷配合進(jìn)行,但是突出巨大或者椎間盤脫出的病人,不建議進(jìn)行牽引。其他的物理治療方法沒有什么禁忌癥,可以隨意選擇。腰椎間盤突出的發(fā)病原因,有內(nèi)因也有外因,內(nèi)因主是腰椎退行性改變;外因則有外傷,勞損或過勞,受寒受濕等?! ∫弧⒆甸g盤的退行性改變 椎間盤缺乏血液供給,修復(fù)能量較弱,日常生活中椎間盤受到各方面的擠壓,牽拉和扭轉(zhuǎn)作用,易使椎間盤髓核、纖維環(huán)、軟骨板逐漸老化,導(dǎo)致纖維環(huán)易于破裂,而致椎間盤突出。 二、長期震動(dòng) 汽車和拖拉機(jī)駕駛員在駕駛過程中,長期處于坐位及顛簸狀態(tài)時(shí),腰椎間盤承受的壓力過大,可導(dǎo)致椎間盤退變和突出。同時(shí)震動(dòng)亦影響椎間盤營養(yǎng),對微血管的影響均可加速椎間盤突出。 三、過度負(fù)荷 當(dāng)腰部負(fù)荷過重,長期從事彎腰工作,如:煤礦工人或建筑工人,需長期彎腰取重物,腰椎間盤負(fù)重超過100千帕/平方厘米以上時(shí),即導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)破裂?! ∷摹⑼鈧 ∮捎谘蹬帕谐噬砬巴?,椎間盤前厚后薄,當(dāng)患者在腰部損傷、跌傷、閃腰等時(shí),椎間盤髓核向后移動(dòng),而致椎間盤向后突出?! ∥?、腰穿 早在1935年就有發(fā)現(xiàn)腰穿后椎間隙變窄及椎間盤突出的報(bào)道。 六、其它 1、年齡:椎間盤突出的發(fā)病率20-40歲占64.46%,40歲以下的占34.92%,平均年齡為40.8歲?! ?、身高:超過正常平均高度的男女?! ?、遺傳:這也是病因?qū)W的考慮方面?! ?、妊娠:妊娠期間整個(gè)韌帶系統(tǒng)處于松弛狀態(tài),后縱韌帶在松弛退變的基礎(chǔ)上易患椎間盤膨出,多次妊娠發(fā)病率增高。
2016-01-27 20:20
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您說的癥狀看是考慮腰椎間盤突出的,是需要積極的行腰椎牽引治療的。同時(shí)是可以局部按摩以及熱敷、理療針灸等,如果是經(jīng)過保守的治療沒有好的效果的話建議您積極些行手術(shù)治療的。
2016-01-27 14:51
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