結(jié)核性胸積水引流后又增多且發(fā)燒咋回事
開(kāi)始是11cm用引流胸水的引流了4天,抽了3000毫升的水最后又做了個(gè)B超還有2.6毫升說(shuō)不抽了叫自已吸收,三天了又去查了一下3.6毫升了又漲了這還咋辦啊咋又漲了,這天點(diǎn)還發(fā)燒在都燒了十幾天了醫(yī)生說(shuō)有可能是耐藥性結(jié)核性胸積水這是什么情況
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張陽(yáng)春 副主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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結(jié)核性胸積水引流后量又增多且發(fā)燒,可能是多種原因?qū)е碌?,如結(jié)核未有效控制、存在其他感染、自身免疫反應(yīng)、引流不徹底、飲食作息影響等。 1.結(jié)核未有效控制:結(jié)核分枝桿菌持續(xù)活躍,導(dǎo)致胸水產(chǎn)生增加。需調(diào)整抗結(jié)核治療方案,可能會(huì)使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 2.存在其他感染:除了結(jié)核菌,可能合并細(xì)菌、病毒等感染。需進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢查,明確感染類型,針對(duì)性使用抗生素或抗病毒藥物,如頭孢呋辛、阿昔洛韋等。 3.自身免疫反應(yīng):自身免疫系統(tǒng)異常,引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致胸水增多和發(fā)燒??赡軙?huì)使用糖皮質(zhì)激素來(lái)抑制免疫反應(yīng),但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。 4.引流不徹底:引流管位置不佳或堵塞,影響胸水排出。必要時(shí)重新評(píng)估引流位置或更換引流方式。 5.飲食作息影響:營(yíng)養(yǎng)攝入不足、休息不好,身體抵抗力下降,不利于病情恢復(fù)。應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)和良好休息。 總之,對(duì)于結(jié)核性胸積水引流后量又增多且發(fā)燒的情況,需要綜合分析原因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者要積極配合治療,注意休息和飲食,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-31 16:33
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,根據(jù)您的描述您耐藥性胸膜炎。建議您去一家好醫(yī)院做個(gè)藥敏試驗(yàn),然后看看可以用哪個(gè)抗生素在治療,祝您早日康復(fù)。
2016-01-28 03:45
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