丙肝患者 RNA 5.0e7 嚴(yán)重嗎?不能用干擾素咋辦?
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回答1
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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丙肝患者 RNA 定量為 5.0e7 拷貝/ml 通常表明病毒復(fù)制活躍,但病情嚴(yán)重程度還需綜合肝功能、肝臟超聲等檢查判斷。若不能用干擾素,仍有其他治療方法,如直接抗病毒藥物、保肝治療、生活方式調(diào)整等。 1. 病情評(píng)估:除了病毒 RNA 定量,還需看谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等肝功能指標(biāo),以及肝臟超聲或肝臟彈性測(cè)定等,以全面評(píng)估病情。 2. 直接抗病毒藥物:如索磷布韋維帕他韋片、艾爾巴韋格拉瑞韋片等,能有效抑制丙肝病毒復(fù)制。 3. 保肝治療:若肝功能有損傷,可使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物保護(hù)肝細(xì)胞。 4. 生活方式:避免飲酒、熬夜,保持良好的心態(tài),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自身免疫力。 5. 定期復(fù)查:每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查肝功能、丙肝病毒 RNA 定量、肝臟超聲等,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,丙肝患者 RNA 定量較高時(shí)應(yīng)引起重視,即使不能用干擾素,通過(guò)綜合治療也有機(jī)會(huì)實(shí)現(xiàn)病毒清除和病情控制。但務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-04-01 07:04
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什么是丙肝? 丙型病毒性肝炎(viral hepatitis C,HC)簡(jiǎn)稱丙型肝炎或丙肝(HC),是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的,主要是經(jīng)血液傳播的傳染病,呈世界性分布,其臨床表現(xiàn)較乙型肝炎輕微,亞臨床型感染較多,但慢性化趨勢(shì)較乙型肝炎嚴(yán)重。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可導(dǎo)致肝慢性炎癥壞死和纖維化,部分病人可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌(HCC)。 2004年中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和傳染病與寄生蟲病學(xué)分會(huì)共同制定了《丙型肝炎防治指南》,可以作為臨床診療的基礎(chǔ)。 查看全文»
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