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心肌缺血患者在發(fā)病時(shí)出現(xiàn)頭暈、心里難受、四肢無力等癥狀，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，對于是否需要進(jìn)行造影檢查，需要綜合多方面因素考慮，包括癥狀改善情況、基礎(chǔ)疾病、年齡、心血管風(fēng)險(xiǎn)因素、后續(xù)治療需求等。 1. 癥狀改善情況：如果癥狀明顯好轉(zhuǎn)，且后續(xù)未再發(fā)作，可能暫時(shí)不需要造影。但如果仍有間斷發(fā)作，造影有助于明確血管情況。 2. 基礎(chǔ)疾?。喝艋颊弑旧碛懈哐獕?、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)病，心血管病變風(fēng)險(xiǎn)較高，造影檢查能更準(zhǔn)確評估。 3. 年齡：年齡較大的患者，心血管老化和病變的可能性增加，造影檢查的必要性相對較大。 4. 心血管風(fēng)險(xiǎn)因素：如吸煙、肥胖、家族病史等，存在這些因素時(shí)造影可提供更詳細(xì)的血管信息。 5. 后續(xù)治療需求：如果考慮進(jìn)行進(jìn)一步的介入治療或手術(shù)，造影是必要的前期檢查。 總之，是否進(jìn)行造影檢查需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合判斷。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。

根據(jù)你的病史考慮是冠心病,如果條件允許最好行冠狀動(dòng)脈造影檢查,直觀看冠狀動(dòng)脈狹窄達(dá)到什么程度.如果冠狀動(dòng)脈狹窄打70%以上需植入支架,另外建議：1.適當(dāng)多飲水,可以起到稀釋血液的作用.2.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒（喝酒最好每日少于一兩的紅葡萄酒）,低鹽低脂清淡飲食,適當(dāng)控制體重,保持心態(tài)平和.3.監(jiān)測血壓血糖血脂4.口服阿司匹林氯吡咯雷他汀類的調(diào)脂藥（辛伐他汀等）B族維生素欣康通心絡(luò)ACEI類藥物（卡托普利依那普利等）比索洛爾

像是心絞痛發(fā)作,不知以前有過此類癥狀嗎建議做一心臟負(fù)荷心電圖（踏板試驗(yàn)｝或做一冠脈64排CT據(jù)情況而定看需不需要做造影檢查.

現(xiàn)在患者的情況建議繼續(xù)觀察治療恢復(fù)后繼續(xù)服用藥物治療緩解如果狀態(tài)良好就不需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查如果反復(fù)的不適就需要做檢查來確診了雖然心電圖等其它檢查亦可診斷冠心病,但有時(shí)并不準(zhǔn)確,最準(zhǔn)確的診斷冠心病的方法是冠狀動(dòng)脈造影.通過特殊手段將顯影劑注入冠狀動(dòng)脈使其顯影,明確地揭示冠狀動(dòng)脈的解剖畸形及其阻塞性病變的位置,程度與范圍.是目前唯一能直接觀察冠狀動(dòng)脈形態(tài)的論斷方法,醫(yī)學(xué)界號(hào)稱其為“金標(biāo)準(zhǔn)”.

你好,根據(jù)你的描述及輸液治療（擴(kuò)血管）后好轉(zhuǎn),可以初步診斷為：冠心?。ú环€(wěn)定性心絞痛）,一般冠心病可有勞累,休息欠佳,飽餐后,及其他疾病而誘發(fā),表現(xiàn)為胸悶,憋氣,胸痛及心前區(qū)不適感等.未到心肌梗死的程度,抽血化驗(yàn)及心臟彩超一般不會(huì)有異常.目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)就是冠狀動(dòng)脈造影術(shù),基本道理就是把造影劑通過導(dǎo)管直接打到冠狀動(dòng)脈（給心臟供血的血管）,通過X線下直觀的看到血管有無狹窄,梗阻.根據(jù)你的癥狀描述,我的建議,如果你發(fā)作的較頻繁,可以做冠造檢查.但也要考慮經(jīng)濟(jì)問題,做冠造需住院一周左右,無其他異常,費(fèi)用大約在5000元左右.不知你有無高血壓,糖尿病,高血脂.若由以上疾病必須要控制平穩(wěn).飲食一定要清淡,適當(dāng)活動(dòng),但避免勞累.祝你早日擺脫疾病的痛苦.