大三陽患者轉(zhuǎn)氨酶高且病毒載量高需肝穿嗎
我是大三陽患者,谷丙轉(zhuǎn)氨酶109.1,谷草轉(zhuǎn)氨酶158.1,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶150.1,HBV-DNA是9.10*10^7請問我需要做肝穿嗎? 補充提問
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回答4
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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大三陽患者出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶 109.1、谷草轉(zhuǎn)氨酶 158.1、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶 150.1 升高,HBV-DNA 為 9.10*10^7 的情況,是否需要進行肝穿,需要綜合多方面因素判斷,包括肝臟炎癥程度、纖維化情況、既往治療史、患者年齡、家族病史等。 1.肝臟炎癥程度:如果其他檢查提示肝臟炎癥明顯,可能需要肝穿進一步明確。 2.纖維化情況:若無創(chuàng)纖維化檢查結(jié)果不確定或有疑問,肝穿有助于準(zhǔn)確評估。 3.既往治療史:之前治療效果不佳或病情反復(fù),肝穿能為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。 4.患者年齡:年輕患者病情進展可能較慢,而年長患者可能需要更積極的評估。 5.家族病史:有肝癌等家族病史,肝穿有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險。 總之,對于大三陽且轉(zhuǎn)氨酶和病毒載量異常的患者,是否進行肝穿應(yīng)在醫(yī)生綜合評估上述因素后決定,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療建議。
2025-03-31 17:03
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這個結(jié)果說明你肝細(xì)胞受損(肝功能異常),病毒數(shù)量也非常高,你需要進行相應(yīng)的治療,抗病毒,降酶,保肝.現(xiàn)在可以不做肝穿.
2016-01-28 04:19
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,這種情況說明已經(jīng)有肝損傷了.需要抗病毒和保肝降酶治療.不需要做肝穿刺的
2016-01-28 01:12
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你現(xiàn)在處于肝炎活動期,病毒復(fù)制活躍傳染性強,肝穿暫時可以不做可以先做肝臟B超看看,.
2016-01-27 23:43
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