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血沉從 72 降到 18 但體溫仍為 37.2℃是否正常，需要綜合多種因素判斷，如感染未完全控制、基礎(chǔ)體溫偏高、內(nèi)分泌紊亂、自身免疫性疾病未痊愈、藥物影響等。 1. 感染未完全控制：部分感染在治療過(guò)程中，雖然血沉有所改善，但病原體可能未被完全清除，導(dǎo)致體溫仍稍高。 2. 基礎(chǔ)體溫偏高：個(gè)體之間存在差異，有些人的基礎(chǔ)體溫可能本身就接近 37.2℃。 3. 內(nèi)分泌紊亂：例如甲狀腺功能亢進(jìn)，可能導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率升高，體溫稍高。 4. 自身免疫性疾病未痊愈：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，病情緩解時(shí)血沉下降，但體溫可能未完全恢復(fù)正常。 5. 藥物影響：某些藥物可能影響體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致體溫波動(dòng)。 綜上所述，血沉下降但體溫 37.2℃不一定是異常的，需要結(jié)合具體癥狀、其他檢查結(jié)果以及既往病史等綜合判斷。如果持續(xù)存在這種情況或伴有其他不適，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步檢查明確原因。

血沉并不是特異性的指標(biāo)，很多疾病都可以引起血沉的升高，如急慢性的炎癥、肺結(jié)核、結(jié)締組織病、關(guān)節(jié)炎等，血沉都有可能升高，血沉也不能做病情好轉(zhuǎn)的觀察指標(biāo)，只能作為參考。發(fā)熱是炎癥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)之一，所以發(fā)熱時(shí)血沉增快也是很正常的，體溫下降了炎癥好轉(zhuǎn)后，該指標(biāo)也可以有所下降，但下降程度不一定與病情成正比。建議你還需要結(jié)合其他臨床癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合分析。