咽部和喉部病變,吃藥未好,需手術(shù)嗎?
咽內(nèi)窺鏡下可見:咽部黏膜充血水腫,懸雍垂居中,咽后壁見大量淋巴濾泡增生。喉內(nèi)窺鏡下可見:雙側(cè)聲帶充血水腫,并可見聲帶小結(jié)。我已吃了一個(gè)星期中藥,無好轉(zhuǎn).都疼了一個(gè)多月了.有個(gè)醫(yī)生說要做微創(chuàng)手術(shù).我沒去做.早晨起床口干,平時(shí)不敢大聲說話.請問這是怎么回事?需要用手術(shù)治療嗎?
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回答5
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鄒華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉科
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咽部和喉部出現(xiàn)病變,吃藥效果不佳,是否需要手術(shù)取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、病因、患者身體狀況、治療意愿以及后續(xù)恢復(fù)條件等。 1.病情嚴(yán)重程度:若咽部和喉部的充血水腫、淋巴濾泡增生及聲帶小結(jié)嚴(yán)重影響呼吸、發(fā)聲和吞咽功能,手術(shù)可能是必要的選擇。 2.病因:如果是長期炎癥刺激、過敏或胃酸反流等原因?qū)е拢谌コ∫虻幕A(chǔ)上,病情仍未改善,手術(shù)可能有助于緩解癥狀。 3.患者身體狀況:患者自身的健康狀況良好,能夠耐受手術(shù),這是考慮手術(shù)的一個(gè)重要條件。 4.治療意愿:患者對保守治療效果不滿意,且愿意接受手術(shù)可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)和恢復(fù)期,可選擇手術(shù)。 5.后續(xù)恢復(fù)條件:包括患者的生活環(huán)境、工作性質(zhì)等,若能保證術(shù)后有良好的休息和護(hù)理,有利于手術(shù)決策。 總之,對于這種情況,需要綜合多方面因素來決定是否進(jìn)行手術(shù)。建議前往正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和給出合適的治療建議。
2025-03-31 14:06
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,低溫等離子技術(shù)是治療慢性咽炎最理想的方法,通過低溫將炎癥組織進(jìn)行消融,整個(gè)治療過程無痛苦,安全舒適無痛苦。但治療及時(shí)和保健到位的話也是可以避免的,一定要注意不要過度用嗓子了,戒煙戒酒,避免熬夜,禁食辛辣油膩的食物,避開刺激源,平時(shí)泡些蕃楸草、箐橡草喝,可以消炎抗菌,清熱解毒。日常注意保暖多參加體育鍛煉,增強(qiáng)抵抗力,保持良好的心態(tài)。
2016-01-28 09:15
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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喉炎與咽炎的區(qū)別咽炎是咽部常見的疾病,是咽粘膜及其淋巴組織的炎癥。急性咽炎常為上呼吸道感染的一部分,多由病毒感染引起。病變可表現(xiàn)為急性單純性咽炎和急性化膿性咽炎。急性咽炎反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)為慢性,長期煙酒過度或受有害氣體刺激也可引起慢性咽炎。慢性咽炎可分為:慢性單純性咽炎,慢性肥厚性咽炎,慢性萎縮性咽炎。喉炎是喉粘膜及粘膜下層組織的炎癥。臨床上以劇咳及喉部腫脹、增溫和疼確為特征。依病因和臨床經(jīng)過可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,急性與慢性。臨床上則以急性卡他性喉炎為多見,且常與咽炎并發(fā)。咽炎的護(hù)理應(yīng)注意防止受涼,飲食宜清淡;喉炎的護(hù)理則應(yīng)注意聲帶休息。病因咽喉炎的致病病因復(fù)雜,但主要可歸究于以下幾個(gè)方面:生活習(xí)慣方面、飲食習(xí)慣方面、環(huán)境因素等。這三個(gè)方面屬外因,內(nèi)因則包括自身健康狀況、因喉炎癥狀相關(guān)疾病的治療情況等。大多數(shù)患者都是由內(nèi)因和外因相互作用造成的,也有的患者是由二者之其中一種造成的,所以對于慢性咽喉炎患者來講,如果不能及時(shí)注意和糾正生活中的一些不良習(xí)慣和細(xì)節(jié)將使病情不斷加重并嚴(yán)重地影響治療效果?!◎?yàn)方治療法(1)生甘草5克、桔梗10克,開水沖泡服。(2)金果欖10克、水煎服,每日1劑,用于急性咽喉炎。(3)鮮魚腥草60克,洗凈搗爛,用米泔水1碗煮沸沖調(diào),加適量白糖,每日2次,用于急性咽喉炎。(4)生地黃60克、玉竹60克、桂枝6克、分2次煎服,每日1劑,用于慢性咽喉炎。(5)銀花、麥冬各10克、胖大海2枚,開水沖泡代茶飲。用于慢性咽喉炎。(6)大蒜2只,大蒜搗爛后貼魚院穴、大椎穴。本方功可瀉熱清肺,用于治療熱上擾咽喉,咽喉腫痛。(7)小獨(dú)頭蒜30克、醋50克。將蒜放醋中搗爛,外敷患處。本墳消腫止痛作用甚佳,對風(fēng)寒濕熱上擾致咽喉腫痛均有效。(8)患慢性咽喉炎,試用口含生大蒜頭,堅(jiān)持?jǐn)?shù)月,咽喉炎可除根??诤笏忸^最好挑紫皮獨(dú)頭大蒜。開始時(shí)辣得眼淚直淌,口腔粘膜也生痛,可時(shí)含吐,且不要將大蒜頭光滑的外表咬破。以后適應(yīng)了再邊含邊咬。此法對牙痛、聲音嘶啞等口腔毛病也有效果。(9)咽喉炎致使咽喉腫痛、嗓子燥癢、吞咽有異物感,可采取舌根運(yùn)動(dòng)法,能收到良好的療效。即:閉口、舌尖抵牙齒,正轉(zhuǎn)18次,反轉(zhuǎn)18次,然后將口中津液分三次咽下,早晚堅(jiān)持各做一次。(10)中老年人患咽喉炎是常見病,患病后疼痛難忍,吞咽困難。若點(diǎn)壓左手無名指尖,可起到良好止痛、消炎效果。點(diǎn)壓方法用右手大拇指和食指直接有節(jié)奏點(diǎn)壓左手無名指尖,堅(jiān)持每日三次,飯前點(diǎn)壓。每次點(diǎn)壓10—15分鐘,一般3—4日可起到治愈效果。
2016-01-28 07:28
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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咽喉炎,是由細(xì)菌引起的一種疾病,可分為急性咽喉炎和慢性咽喉炎兩種。預(yù)防咽喉炎,少吃辛辣刺激的食物,同時(shí)必須戒煙戒酒。急性咽炎因喉炎癥狀急性咽喉炎(acutepharyngitis),常為病毒引起,其次為細(xì)菌所致。冬春季最為多見。多繼發(fā)于急咽喉炎癥狀咽喉炎癥狀性鼻炎(acuterhinitis)、急性鼻竇炎(acutesinusitis)、急性扁桃體炎(acutetonsillitis),且常是麻疹(measles),流感,猩紅熱(scarlet)等傳染病的并發(fā)癥。慢性咽喉炎(chronicsorethroat),主要是由于急性咽喉炎治療不徹底而反復(fù)發(fā)作,轉(zhuǎn)為慢性,或是因?yàn)榛几鞣N鼻病,鼻竅阻塞,長期張口呼吸,以及物理、化學(xué)因素、頸部放射治療等經(jīng)常刺激咽部所致,則全身癥狀顯著,有發(fā)燒怕冷,頭痛,食欲不振,四肢酸痛等。慢性咽炎主要是由于急性咽炎治療不徹底導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作,轉(zhuǎn)為慢性,或是因?yàn)榛几鞣N鼻病,鼻竅阻塞,長期張口呼吸,以及物理、化學(xué)因素、頸部放射治療等經(jīng)常刺激咽部所致。全身各種慢性疾病,如貧血、便秘、下呼吸道慢性炎癥、心血管疾病等也可繼發(fā)本病。自覺咽部不適,干、癢、脹,分泌物多而灼痛,因喉炎癥狀易干惡,有異物感,咯之不出,吞之不下,以上癥狀在說話稍多,食用刺激性食物后、疲勞或天氣變化時(shí)加重。呼吸及吞咽均暢通無阻。因病變程度的不同,可分為慢性單純性喉炎、肥厚性喉炎和萎縮性喉炎。慢性單純性喉炎(chronicsimplelaryngitis)喉粘膜彌漫性充血,紅腫,聲帶失去原有的珠白色,呈粉紅色,邊緣變鈍,粘膜表面可見有稠厚粘液,常在聲門間連成粘液絲。肥厚性喉炎(hypertrophiclaryngitis)喉粘膜肥厚,以杓間區(qū)較明顯,聲帶也肥厚,不能向中線靠而閉合不良,室?guī)С7屎穸谏w部分聲帶,杓會(huì)厭襞亦可增厚。萎縮性喉炎(atrophiclaryngitis)喉粘膜干燥、變薄而發(fā)亮,杓間區(qū)、聲門下常有黃綠色或黑褐色干痂,如將痂皮咳清,可見粘膜表面有少量滲血,聲帶變薄,其張力減弱。
2016-01-28 07:25
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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還是應(yīng)該加上抗生素.口服藥物不見效的,建議輸液治療為好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用.有痰的加上鮮竹瀝口服試試.
2016-01-27 23:08
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