乙肝三對部分陽性且膽紅素偏高如何應(yīng)對?
上海治療酒精肝肝病的費(fèi)用?做了乙肝三對,一(乙肝表面抗原)、四(乙肝e抗體)、五(乙肝核心抗體)、六(乙肝前S1抗原)項(xiàng)陽性;肝功能檢查總膽紅素(24.4)、直接膽紅素(8.5)、間接膽紅素(15.9)偏高,其他正常。想得到怎樣的幫助:請問以上的檢查結(jié)果怎么樣?需要怎么治療?
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回答2
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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乙肝三對中一、四、五、六項(xiàng)陽性,同時膽紅素指標(biāo)偏高,這需要綜合多方面因素來評估,包括乙肝病毒的活躍程度、肝臟的損傷情況、個人的免疫狀態(tài)、生活習(xí)慣以及可能的并發(fā)癥等。 1. 乙肝病毒活躍程度:需進(jìn)一步檢查乙肝病毒 DNA 定量,以明確病毒復(fù)制情況。若病毒復(fù)制活躍,可能提示病情處于進(jìn)展期。 2. 肝臟損傷評估:進(jìn)行肝臟超聲、肝纖維化指標(biāo)等檢查,判斷肝臟是否存在纖維化、硬化等結(jié)構(gòu)改變。 3. 個人免疫狀態(tài):免疫力強(qiáng)時,可能抑制病毒復(fù)制;免疫力弱時,病情可能易進(jìn)展。 4. 生活習(xí)慣影響:長期飲酒、熬夜、勞累等不良生活習(xí)慣會加重肝臟負(fù)擔(dān)。 5. 并發(fā)癥風(fēng)險:警惕肝硬化、肝癌等并發(fā)癥,定期復(fù)查甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物。 6. 治療選擇:根據(jù)具體情況,可能使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,同時可使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 總之,對于這種情況要引起重視,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和調(diào)整生活方式,以維護(hù)肝臟健康。
2025-03-31 22:31
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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如果你的肝功能一直正常,不管病毒含量有多高,應(yīng)該診斷為慢性乙肝病毒攜帶者。對于慢性乙肝病毒攜帶者,目前沒有好的治療方法,故不主張用藥,但是要定期復(fù)查HBVDNA和肝功能。只有肝功能出現(xiàn)損傷,HBVDNA又呈陽性,才需要進(jìn)行抗病毒治療。今后,你只要每3個月復(fù)查一次肝功能和HBVDNA,根據(jù)復(fù)查結(jié)果,再決定是否需要治療以及使用何種藥物治療。你目前診斷為慢性乙肝病毒攜帶者,這種情況不會引起發(fā)胖和脫發(fā)。
2016-01-28 03:01
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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