甲狀腺大部切除術(shù)前發(fā)現(xiàn)心肌缺血能否手術(shù)？
甲狀腺全部切除換心肌缺血癥能吃藥結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。擬行甲狀腺大部切除術(shù)。但心電圖示心肌缺血，運(yùn)動平板可疑陽性，心功能一級想得到怎樣的幫助：能否手術(shù)？能否給些建議？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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朱延華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺大部切除術(shù)患者術(shù)前心電圖示心肌缺血，運(yùn)動平板可疑陽性，心功能一級，能否手術(shù)需要綜合多方面因素評估，包括心肌缺血程度、甲狀腺腫病情、患者整體健康狀況、手術(shù)風(fēng)險及術(shù)后恢復(fù)等。 1.心肌缺血程度：若心肌缺血較輕，通過藥物治療可有效控制，且心功能穩(wěn)定，手術(shù)風(fēng)險相對較低，可考慮手術(shù)。常用藥物有阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片等。 2.甲狀腺腫病情：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的大小、位置、是否有惡變傾向等，影響手術(shù)的必要性和緊迫性。 3.患者整體健康狀況：如有無其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，這些會增加手術(shù)風(fēng)險。 4.手術(shù)風(fēng)險：評估術(shù)中可能出現(xiàn)的心血管并發(fā)癥，如心律失常、心肌梗死等。 5.術(shù)后恢復(fù)：包括傷口愈合、甲狀腺功能的調(diào)整以及心血管功能的監(jiān)測。 綜合考慮以上因素，由心內(nèi)科和外科醫(yī)生共同評估，權(quán)衡手術(shù)的利弊，制定最適合患者的治療方案。
2025-04-01 01:23
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回答1
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孔繁榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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你好,這應(yīng)該根據(jù)甲功的情況而定的,不知你目前的甲狀腺水平如何呢?
2016-01-28 11:29
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