先天性腦血管畸形術(shù)后右邊肢體異常是何因?
歲在2005年4月28日因先天性腦血管畸形引起突發(fā)性腦出血做了引流手術(shù)后住院21天出院,半個月后又做了咖瑪?shù)妒中g(shù),現(xiàn)在基本上正常,能自行走路,說話,意識都同正常人一樣,只是右邊部分一直麻,自已感覺象貼上去的肉,最近身體的右邊又感覺有些痛了。不知是好轉(zhuǎn)還是何故?有時右邊明顯感覺比左邊涼一些,右手用一點(diǎn)熱水泡一下會舒服些,請問這是何故?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:本次發(fā)病到出院是21天時間。另行咖瑪?shù)妒中g(shù)1天出院。目前一般情況:現(xiàn)在基本上正常,能自行走路,說話,意識都同正常人一樣,只是右邊部分一直麻,自已感覺象貼上去的肉,最近身體的右邊又感覺有些痛了。不知是好轉(zhuǎn)還是何故?有時右邊明顯感覺比左邊涼一些,右手用一點(diǎn)熱水泡一下會舒服些,請問這是何故?病史:以前沒曾發(fā)作過,這是初發(fā)病
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回答5
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文軍 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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先天性腦血管畸形術(shù)后出現(xiàn)右邊肢體麻木、疼痛、發(fā)涼等癥狀,可能與神經(jīng)損傷、血液循環(huán)不良、心理因素、術(shù)后并發(fā)癥及康復(fù)情況有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷:手術(shù)可能對神經(jīng)造成一定程度的損傷,影響感覺和運(yùn)動傳導(dǎo),導(dǎo)致肢體麻木、疼痛。 2.血液循環(huán)不良:右側(cè)肢體的血管可能存在狹窄或痙攣,影響血液供應(yīng),從而出現(xiàn)發(fā)涼、疼痛。 3.心理因素:對疾病的擔(dān)憂和焦慮可能加重身體的不適感。 4.術(shù)后并發(fā)癥:如局部組織粘連、瘢痕形成等,也會引起相應(yīng)癥狀。 5.康復(fù)情況:康復(fù)訓(xùn)練的效果和進(jìn)度會影響肢體功能的恢復(fù),如果康復(fù)不充分,可能出現(xiàn)上述癥狀。 總之,出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素。建議患者定期復(fù)查,進(jìn)行相關(guān)檢查如血管超聲、神經(jīng)電生理檢查等,以明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取針對性的治療和康復(fù)措施。同時,要保持良好的心態(tài),積極配合治療和康復(fù)。
2025-03-31 18:05
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好:這是腦出血的后遺癥,一旦血塊吸收完,壓迫癥狀消失,麻木的感覺就會消失。
2016-01-28 07:32
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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1、心理護(hù)理 病人常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應(yīng)。因此,家屬應(yīng)從心理上關(guān)心體貼病人,多與病人交談,安慰鼓勵病人,創(chuàng)造良好的家庭氣氛,耐心的解釋病情,消除病人的疑慮及悲觀情緒,使之了解自己的病情,建立和鞏固功能康復(fù)訓(xùn)練的信心和決心。 2、預(yù)防并發(fā)癥 ?。?)每日定時幫助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分鐘左右。一旦發(fā)現(xiàn)病人咳黃痰、發(fā)熱、氣促、口唇青紫,應(yīng)立即請醫(yī)生診治?! 。?)鼓勵病人多飲水,以達(dá)到清潔尿路的目的。并注意會陰部的清潔,預(yù)防交叉感染。如發(fā)現(xiàn)尿液混濁、發(fā)熱,是泌尿系感染的征兆,應(yīng)及早治療?! 。?)癱瘓病人多有便秘,有的可因?yàn)橛昧ε疟阒率鼓X出血再次發(fā)生。因此需注意飲食結(jié)構(gòu),多給病人吃低脂、高蛋白、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等,并給以足夠水分。定時定點(diǎn)給便器排便,必要時應(yīng)用通便藥物、灌腸。 ?。?)病人癱瘓?jiān)诖玻砉谴致?、肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發(fā)生褥瘡。應(yīng)用軟枕或海面墊保護(hù)骨隆突處,每2~3小時翻身一次,避免拖拉、推等動作,床鋪經(jīng)常保持干燥清潔,定時溫水擦澡按摩,增進(jìn)局部血液循環(huán),改善局部營養(yǎng)狀況?! 。?)每日行四肢向心性按摩,每次10~15分鐘,促進(jìn)靜脈血回流,防止深靜脈血栓形成。一旦發(fā)現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、下肢腫疼,應(yīng)迅速診治。 3、保持功能位 保持癱瘓肢體功能位是保證肢體功能順利康復(fù)的前提。仰臥或側(cè)臥位時,頭抬高15~30度。下肢膝關(guān)節(jié)略屈曲,足與小腿保持90度,腳尖向正上。上肢前臂呈半屈曲狀態(tài),手握一布卷或圓形物?! ?、功能鍛煉 功能鍛煉每日3~4次,幅度次數(shù)逐漸增加。隨著身體的康復(fù),要鼓勵病人自行功能鍛煉并及時離床活動,應(yīng)嚴(yán)防跌倒踩空。同時配合針灸、理療、按摩加快康復(fù)。 ?。?)上肢功能鍛煉:護(hù)理人員站在病人患側(cè),一手握住患側(cè)的手腕;另一手置肘關(guān)節(jié)略上方,將患肢行上、下、左、右、伸曲、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動;護(hù)理人員一手握住患肢手腕,另一手做各指的運(yùn)動?! 。?)下肢功能鍛煉。護(hù)理人員一手握住患肢的踝關(guān)節(jié),另一手握住膝關(guān)節(jié)略下方,使髖膝關(guān)節(jié)伸、屈、內(nèi)外旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收外展。護(hù)理人員一手握住患肢的足弓部,另一手做個趾的活動?! ?、日常生活動作鍛煉 家庭護(hù)理的最終目的是使病人達(dá)到生活自理或協(xié)助自理。逐漸訓(xùn)練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動,由完全照顧過度到協(xié)助照顧,直至生活自理。
2016-01-27 18:58
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好: 出血性腦卒中的治療與缺血性腦卒中相似,但有兩個重要區(qū)別:出血患者不能使用抗凝劑;外科手術(shù)可以挽救病人生命,但常常遺留嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。外科手術(shù)的目的是清除淤積于腦內(nèi)的血腫,同時降低壓力?! ≡谒懈鞣N腦卒中中,腦出血是最危險的。如果病人有慢性高血壓,出血往往范圍大而且嚴(yán)重,約一半以上大量出血的病人在數(shù)小時內(nèi)死亡。當(dāng)滲出的血液被吸收后,存活的病人常常能恢復(fù)意識和有腦功能。盡管遺留有一些問題,但許多小量出血的病人可恢復(fù)到相當(dāng)好的程度。
2016-01-27 16:36
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好,術(shù)后建議繼續(xù)控制高血壓,是防治復(fù)發(fā)的根本,建議避免生氣,勞累,激動,飲食過飽,少食油膩,多吃蔬菜.偏癱可以通過針灸按摩幫助恢復(fù).如果飲食用藥控制良好,可以避免復(fù)發(fā).
2016-01-27 15:44
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