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回答5
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廖尚宇 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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小兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是小兒常見的心律失常之一。治療藥物包括腺苷、維拉帕米、普羅帕酮、地爾硫卓、胺碘酮等。 1.腺苷:起效迅速,副作用相對(duì)較少,但作用時(shí)間短。 2.維拉帕米:能有效控制心率,但需注意低血壓等不良反應(yīng)。 3.普羅帕酮:適用于部分患兒,但可能有心臟傳導(dǎo)阻滯的風(fēng)險(xiǎn)。 4.地爾硫卓:能減慢心率,改善癥狀,使用時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓。 5.胺碘酮:多用于其他藥物無(wú)效或病情嚴(yán)重時(shí),長(zhǎng)期使用需關(guān)注副作用。 小兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的藥物治療需根據(jù)患兒具體情況選擇,用藥過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)心率、血壓等指標(biāo),同時(shí)遵循醫(yī)生建議,切勿自行用藥。
2025-04-02 06:15
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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)目前仍以藥物治療為主。首選洋地黃制劑,特別在嬰兒病例,其次是異搏停,療效亦可,但主要應(yīng)用在較大兒童,因其在嬰兒期偶可有嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩及心臟停搏等危險(xiǎn)的副作用。近年來(lái)應(yīng)用靜脈心律平亦可作為首選藥物。
2016-01-28 12:31
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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根據(jù)您描述的情況心動(dòng)過(guò)速亦可由某些疾病引起如發(fā)熱、貧血、妊娠、甲狀腺功能亢進(jìn)、心力衰竭、休克以及植物神經(jīng)功能紊亂等建議及時(shí)去醫(yī)院詳細(xì)檢查,此時(shí)主要應(yīng)針對(duì)病因治療并可在醫(yī)生指導(dǎo)下選服藥物。
2016-01-28 11:59
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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(一)目前仍以藥物治療為主。首選洋地黃制劑,特別在嬰兒病例,其次是異搏停,療效亦可,但主要應(yīng)用在較大兒童,因其在嬰兒期偶可有嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩及心臟停搏等危險(xiǎn)的副作用。近年來(lái)應(yīng)用靜脈心律平亦可作為首選藥物。(二)興奮迷走神經(jīng),使發(fā)作中止。1.屏氣法深吸氣后屏氣,但一般成功率較低。2.壓迫頸動(dòng)脈竇或壓迫眼球法每次只壓迫一側(cè),每次不超過(guò)20秒,成功率較屏氣法高,但需警惕心臟停搏危險(xiǎn)。3.冰袋法以大小足以覆蓋患兒面部的塑料袋,先充滿1/3袋水,再加等量冰塊,將其蓋在患兒面上,同時(shí)記錄Ⅱ?qū)碾妶D,一般在巧秒內(nèi)可轉(zhuǎn)為竇性心律.亦可將面部浸于4~5℃冰水的臉盆中6~7秒,同時(shí)屏氣,此類方法與潛水反射相似,引起強(qiáng)烈的迷走神經(jīng)興奮,抑制房室結(jié)的折返運(yùn)動(dòng),而終止室上速發(fā)作。(三)使用升壓藥物適用于并發(fā)低血壓的年長(zhǎng)兒。動(dòng)脈壓升高可直接刺激主動(dòng)脈弓及頸動(dòng)脈竇的壓力感受器,反射性地增強(qiáng)迷走神經(jīng)張力。采用靜脈給藥,使血壓突然增高,但不宜超過(guò)17.3~20kpa(130~150mmhg)。用藥時(shí)密切監(jiān)測(cè)血壓及心率。常用藥有甲氧胺,劑量5~l0mg/kg,溶于10ml液體中,緩慢靜推,或新福林劑量0.01~o.lmg/kg,溶于葡萄糖液l0ml中,緩慢靜推。(四)電擊復(fù)律如上述各方法均無(wú)效,可采用電擊復(fù)律。亦可首選此法,簡(jiǎn)易、快捷、安全。電能劑量新生兒5~low?s,嬰兒用20~40w?s,兒童用60~100w?s.(五)介入性治療適用于難治、反復(fù)發(fā)作病例。近幾年國(guó)內(nèi)外采用低能量射頻電流導(dǎo)管消融術(shù)收到較好效果。其優(yōu)點(diǎn)是沒(méi)有直流電擊嚴(yán)重的熱損傷,且不需全身麻醉,可以多次重復(fù),多部位發(fā)放射頻電流消融,而病兒無(wú)任何感覺租痛苦。又消融療效確切,合并癥少,復(fù)發(fā)后可再次射頻消融。
2016-01-28 04:47
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,出現(xiàn)這情況的病因有有心臟病、貧血、低血糖、低血壓等。建議及時(shí)到醫(yī)院就診,查出病因?qū)ΠY治療。
2016-01-28 01:17
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什么是室上性心動(dòng)過(guò)速? 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點(diǎn)是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時(shí),病人感覺心跳得非???,好像要跳出來(lái)似的,很難受。發(fā)作時(shí)心率每分鐘150~250次,持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),數(shù)日。有時(shí)當(dāng)醫(yī)生趕到,病人已終止發(fā)作了。心慌可能是唯一的表現(xiàn),但如果有冠心病或其他心臟病史,就可能出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數(shù)情況下,房室旁道的存在,或房室結(jié)功能上的傳導(dǎo)性和不應(yīng)性的差異是其發(fā)生的基礎(chǔ)。 查看全文»
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