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26 歲男性，工作壓力大，出現(xiàn)心臟部位不適，不一定是心肌梗塞，還可能是其他原因，如心臟神經(jīng)官能癥、心律失常、胸膜炎、胃食管反流病、肋間神經(jīng)炎等。 1.心臟神經(jīng)官能癥：由于長期精神緊張、焦慮等導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，引起心臟不適，癥狀多樣，如心悸、胸痛、呼吸困難等。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時可使用藥物如谷維素、維生素 B1 等。 2.心律失常：心跳節(jié)律異常，可出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀。通過心電圖等檢查可明確，治療藥物有美托洛爾、胺碘酮等。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜，產(chǎn)生胸痛，多伴有咳嗽、發(fā)熱。治療常使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可出現(xiàn)胸痛，常伴有燒心、反酸。治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮等。 5.肋間神經(jīng)炎：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起，沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛。可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等。 僅憑癥狀難以確診，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行心電圖、心臟彩超、胸部 CT 等檢查，明確病因，對癥治療。同時，應(yīng)注意休息，避免勞累和情緒激動。

您好!疾病不是猜的建議去醫(yī)院檢查清楚不要太擔(dān)心在明確診斷積極治療.

1.疼痛這是最先出現(xiàn)的癥狀,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但常發(fā)生于安靜或睡眠時,疼痛程度較重,范圍較廣,持續(xù)時間可長達(dá)數(shù)小時或數(shù)天,休息或含用硝酸甘油片多不能緩解,病人常煩躁不安,大汗淋漓,恐懼,有瀕死之感.在我國約1/6-1/3的病人疼痛的性質(zhì)及部位不典型,如位于上腹部,常被誤認(rèn)為胃潰瘍穿孔或急性胰腺炎等急腹癥;位于下頜或頸部,常被誤認(rèn)為骨關(guān)節(jié)病.部分病人無疼痛,多為糖尿病人或老年人,一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭;少數(shù)病人在整個過程中都無疼痛或其他癥狀,而事后才發(fā)現(xiàn)得過心肌梗塞.　　2.全身癥狀主要是發(fā)熱,伴有心動過速,白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降率增快等,由壞死物質(zhì)吸收所引起.一般在疼痛發(fā)生后24-48小時出現(xiàn),程度與梗塞范圍常呈正相關(guān),體溫一般在38℃上下,很少超過39℃,持續(xù)一周左右.　　3.胃腸道癥狀約1/3有疼痛的病人,在發(fā)病早期伴有惡心,嘔吐和上腹脹痛,與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關(guān);腸脹氣也不少見;重癥者可發(fā)生呃逆.　　4.心律失常見于75%-95%的病人,多發(fā)生于起病后1-2周內(nèi),尤其24小時內(nèi).心電圖可呈現(xiàn)彌漫性異常.　　5.低血壓和休克疼痛期中,會導(dǎo)致血壓下降,可持續(xù)數(shù)周后再上升,且常不能恢復(fù)以往的水平.如疼痛緩解而收縮壓低于80mmHg,病人煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,脈細(xì)而快,大汗淋漓,尿量減少,神志遲鈍,甚至昏厥者則為休克的表現(xiàn).　　6.心力衰竭主要是急性左心衰竭,可在起病最初數(shù)日內(nèi)發(fā)生或在疼痛,休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn).發(fā)生率約為20%-48%,為梗塞后心臟收縮力顯著減弱和順應(yīng)性降低所致.病人出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,紫紺,煩躁等,嚴(yán)重者可發(fā)生肺水腫或進(jìn)而發(fā)生右心衰竭的表現(xiàn),出現(xiàn)頸靜脈怒張,肝腫痛和水腫等.右心室心肌梗塞者,一開始即可出現(xiàn)右心衰竭的表現(xiàn).

冠心病待排,可以治愈,建議進(jìn)一步行心電圖及心臟彩超檢查,可以適當(dāng)運(yùn)動.