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乙肝五項指標中 2、4、5 陽性，同時三種膽紅素上升，DNA 情況需綜合判斷。這可能涉及乙肝病毒感染后的恢復階段、肝臟功能異常等。常見原因包括既往感染、免疫反應、藥物影響等。 1. 既往感染：患者可能曾感染乙肝病毒，自身免疫清除病毒后產生抗體，導致 2、4、5 陽性，但肝臟可能仍有輕微損傷，引起膽紅素上升。 2. 免疫反應：免疫系統(tǒng)對乙肝病毒的反應可能導致肝細胞受損，影響膽紅素代謝。 3. 藥物因素：某些藥物可能影響肝臟功能，導致膽紅素代謝異常。 4. 其他病毒感染：如巨細胞病毒、EB 病毒等感染，也可能影響肝臟，導致膽紅素上升。 5. 生活習慣：長期飲酒、過度勞累、營養(yǎng)不良等不良生活習慣，可能加重肝臟負擔，影響膽紅素代謝。 總之，出現這種情況需要進一步檢查，如肝功能、腹部超聲等，以明確具體原因，并采取相應的治療措施。同時，要保持良好的生活習慣，避免加重肝臟損傷。

膽紅素；總膽紅素正常值4～20。直接膽紅素正常值0一6.0。間接膽紅素正常值1.7--13.7.總膽紅素34～170為輕度黃疸1總膽紅素增高、直接與間接膽紅素均增高——為肝臟疾病所致。2、總膽紅素總增高、間接膽紅素增高——為溶血性疾病所致；輕度增高也可見于標本溶血.總膽紅素升高，以間接膽紅素升高為主，直接膽紅素輕微升高，這種情況主要考慮：1、肝源性黃疸：如肝炎、脂肪肝、飲酒或某些藥物等引起膽紅素增高。2、不除外溶血疾病與標本溶血可能.建議做進一步檢查：1、尿常規(guī)與尿三膽（尿液中膽紅素、尿膽原、尿膽素）檢查，有助于黃疸性質鑒別。2、乙肝五項與乙肝病毒DNA檢測。3、肝膽B(tài)超檢查，除外脂肪肝、肝硬化等。4、注意有無飲酒史、服藥史等。建議再復查一次膽紅素，除外檢驗因素影響，如仍高,應進一步檢查原因。

乙肝五項是乙肝病毒感染后的血清免疫學指標，二四五陽性，說明急慢性肝炎，趨于恢復，但仍有可能傳染，目前肝功能異常，需考慮機體免疫力低下導致的病毒快速復制現象。建議抗病毒治療，如拉米夫定，替比夫定等，直至肝功能與乙肝病毒DNA定量均恢復正常，且穩(wěn)定三個月以上。

您好，乙肝，有炎癥感染時可口服阿莫西林膠囊消炎的，要同時注意乙肝的情況，必要時加護肝藥物治療。