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乙肝五項(xiàng)指標(biāo)中 2、4、5 陽性，同時(shí)三種膽紅素上升，DNA 情況需綜合判斷。這可能涉及乙肝病毒感染后的恢復(fù)階段、肝臟功能異常等。常見原因包括既往感染、免疫反應(yīng)、藥物影響等。 1. 既往感染：患者可能曾感染乙肝病毒，自身免疫清除病毒后產(chǎn)生抗體，導(dǎo)致 2、4、5 陽性，但肝臟可能仍有輕微損傷，引起膽紅素上升。 2. 免疫反應(yīng)：免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒的反應(yīng)可能導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，影響膽紅素代謝。 3. 藥物因素：某些藥物可能影響肝臟功能，導(dǎo)致膽紅素代謝異常。 4. 其他病毒感染：如巨細(xì)胞病毒、EB 病毒等感染，也可能影響肝臟，導(dǎo)致膽紅素上升。 5. 生活習(xí)慣：長(zhǎng)期飲酒、過度勞累、營養(yǎng)不良等不良生活習(xí)慣，可能加重肝臟負(fù)擔(dān)，影響膽紅素代謝。 總之，出現(xiàn)這種情況需要進(jìn)一步檢查，如肝功能、腹部超聲等，以明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，避免加重肝臟損傷。

膽紅素；總膽紅素正常值4～20。直接膽紅素正常值0一6.0。間接膽紅素正常值1.7--13.7.總膽紅素34～170為輕度黃疸1總膽紅素增高、直接與間接膽紅素均增高——為肝臟疾病所致。2、總膽紅素總增高、間接膽紅素增高——為溶血性疾病所致；輕度增高也可見于標(biāo)本溶血.總膽紅素升高，以間接膽紅素升高為主，直接膽紅素輕微升高，這種情況主要考慮：1、肝源性黃疸：如肝炎、脂肪肝、飲酒或某些藥物等引起膽紅素增高。2、不除外溶血疾病與標(biāo)本溶血可能.建議做進(jìn)一步檢查：1、尿常規(guī)與尿三膽（尿液中膽紅素、尿膽原、尿膽素）檢查，有助于黃疸性質(zhì)鑒別。2、乙肝五項(xiàng)與乙肝病毒DNA檢測(cè)。3、肝膽B(tài)超檢查，除外脂肪肝、肝硬化等。4、注意有無飲酒史、服藥史等。建議再復(fù)查一次膽紅素，除外檢驗(yàn)因素影響，如仍高,應(yīng)進(jìn)一步檢查原因。

乙肝五項(xiàng)是乙肝病毒感染后的血清免疫學(xué)指標(biāo)，二四五陽性，說明急慢性肝炎，趨于恢復(fù)，但仍有可能傳染，目前肝功能異常，需考慮機(jī)體免疫力低下導(dǎo)致的病毒快速復(fù)制現(xiàn)象。建議抗病毒治療，如拉米夫定，替比夫定等，直至肝功能與乙肝病毒DNA定量均恢復(fù)正常，且穩(wěn)定三個(gè)月以上。

您好，乙肝，有炎癥感染時(shí)可口服阿莫西林膠囊消炎的，要同時(shí)注意乙肝的情況，必要時(shí)加護(hù)肝藥物治療。