38 歲女性大三陽(yáng)患者的病情及應(yīng)對(duì)措施
患者性別:女患者年齡:38詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的:大三陽(yáng),HBV-DNA檢測(cè)5.02*10^7>1.00*10^3高復(fù)制Ct值17.38(參考值≥40)本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:無(wú)病史:家族有肝癌史輔助檢查:乙肝五頂:一、三、五陽(yáng)性,HBV病毒高復(fù)制,甲胎蛋白1.34<10.9正常,肝功十項(xiàng):ALT17.7(參考值1.00-40.00)AST18.6(參考值1.00-40.00)TP79.9(參考值60.00-82.00)ALB45.9(參考值35.00-52.00)GLO34.00(參考值23.00-36.00)A:G1.35(參考值1.5-2.5:1)TBIL20.4(參考值0.90-25.00)DBIL2.3(參考值0.00-6.80)IBIL18.1(參考值0.90-17.10)ALP55.6(參考值45.00-132.00)GGT18.7(參考值7.00-50.00)CHE6.87(參考值3.50-13.20)TBA1.6(參考值0.00-10.00)
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回答5
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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38 歲女性被查出大三陽(yáng),HBV-DNA 高復(fù)制,家族有肝癌史,但肝功能等指標(biāo)基本正常。需了解病情狀況、治療方法、日常注意事項(xiàng)等。 1. 病情分析:大三陽(yáng)表明病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)。HBV-DNA 高復(fù)制提示病毒在體內(nèi)大量繁殖。家族肝癌史增加了疾病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。 2. 治療建議:目前肝功能正常,可先觀察,定期復(fù)查。若病情變化,可能需抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 3. 日常注意:保持良好的生活習(xí)慣,如充足睡眠、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)。避免勞累、飲酒和使用肝損傷藥物。 4. 復(fù)查要點(diǎn):定期檢查肝功能、HBV-DNA、腹部超聲、甲胎蛋白等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 5. 心理調(diào)節(jié):正確對(duì)待疾病,避免焦慮和緊張,保持樂(lè)觀心態(tài)。 總之,患者目前病情需密切關(guān)注,遵循醫(yī)囑,積極調(diào)整生活方式,以控制病情發(fā)展,預(yù)防不良后果。
2025-04-02 05:57
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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大三陽(yáng),肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時(shí)用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過(guò)多用藥治療和一味要求三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為治病最重要的是心理素質(zhì),不要把自己當(dāng)成病人,要有堅(jiān)強(qiáng)的意志。
2016-01-28 22:11
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1,對(duì)于乙肝大三陽(yáng)患者來(lái)說(shuō),有些情況下是無(wú)需用藥治療的:遇到下面情況時(shí),乙肝大三陽(yáng)患者可暫時(shí)不予治療。1、身體沒(méi)有明顯不適,體力、食欲各方面和正常人一樣。2、肝功能系列檢查長(zhǎng)期保持正常。3、定期復(fù)查乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)始終為陰性。這些人可不用藥治療,但是平時(shí)一定要注意不要過(guò)于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃點(diǎn):復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過(guò)多,過(guò)多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害。因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^(guò)肝臟代謝。都會(huì)或多或少加重肝臟損害。肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的。你好,
2016-01-28 19:48
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,你的癥狀表明你的乙肝月經(jīng)比較重,癥狀很明顯,肝炎處于活動(dòng)期建議:需要檢查HBV-DNA,B超,肝功能和兩對(duì)半后看具體的檢查結(jié)果進(jìn)行及時(shí)的治療,如抗病毒治療,或注射干擾素
2016-01-28 17:28
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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這位朋友,你好。大三陽(yáng)在治療前,需要先檢查清楚肝功能和乙肝病毒量HBV-DNA。再根據(jù)上述結(jié)果,選擇對(duì)癥的治療方案,以達(dá)到保肝降酶,恢復(fù)肝功能的目標(biāo),或達(dá)到病毒量的轉(zhuǎn)陰目標(biāo)??梢栽跈z查結(jié)果出來(lái)后,進(jìn)一步咨詢(xún)我,我再根據(jù)你的癥狀與結(jié)果,給你合理對(duì)癥的康復(fù)方案。
2016-01-28 11:31
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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