多種癥狀并存，應做何檢查及去哪科室就診？
不用藥自己會好轉,重時有兩次行走困難,輕時洗一件衣服才有上訴癥狀.發(fā)作時電解質,尿酸正常,肌酸激酶和乳酸脫氫酶同工酶稍微增高（無癥狀時次兩酶是正常的）肌電圖正常,血糖有兩次是高一點,其中一次{在有癥狀時}是7.47用著點藥以后血糖又正常了.即往96年發(fā)現(xiàn)有喬本氏甲亢這兩年轉變成甲減,平時常有風濕性關節(jié)炎過敏性鼻炎慢性蕁麻疹的發(fā)作,有腰背肌睡覺（平臥）超過4小時就感覺疼痛,疼痛部位依枕頭高低而定,持續(xù)3年,有幾次再加被子呈半臥位背肌痛有緩解但骶骨卻痛得我害怕.有頸椎腰椎骨質增生及壓迫癥狀（做過核磁）,97年結核菌素陽性（近20MM）但胸片正常也一直沒有結核癥狀和體征,也沒做什么治療,有個強直性脊柱炎抗體（+）但是X片顯示1.雙側髖關節(jié)未見異常.2.雙骶骼關節(jié)骨端骨質稍增白,右側關節(jié)間隙略欠清未見確切骨質破壞,請結合臨床.請問我還需要做什么檢查,找什么科看病,我得的是什么病呀?
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回答4
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黃宗文 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第五醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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患者存在多種癥狀，包括身體疼痛、關節(jié)異常、內分泌問題等?？赡苌婕帮L濕免疫、內分泌、骨科等方面，需綜合考慮，進一步檢查明確。 1.風濕免疫方面：患者有風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎抗體陽性，需進一步查風濕因子、血沉、C 反應蛋白等，明確病情活動程度。治療上可能使用非甾體抗炎藥如布洛芬、抗風濕藥如甲氨蝶呤、生物制劑如依那西普。 2.內分泌方面：既往有橋本氏甲亢轉甲減，血糖波動，應復查甲狀腺功能、糖化血紅蛋白等。治療可能需調整甲狀腺素劑量，控制血糖。 3.骨科方面：有頸椎腰椎骨質增生及壓迫癥狀，需復查磁共振，評估病情進展。治療可先嘗試物理治療，如牽引、按摩，嚴重時可能需手術。 4.關節(jié)方面：雙骶骼關節(jié)骨端骨質稍增白，右側關節(jié)間隙略欠清，可完善 HLA-B27 檢查，排查強直性脊柱炎。 5.肌肉方面：肌酸激酶和乳酸脫氫酶同工酶有時增高，可復查心肌酶譜，排除心肌病變。 綜合來看，患者病情較為復雜，建議先到風濕免疫科就診，根據(jù)初步診斷結果，可能還需到內分泌科、骨科等進一步診治。
2025-03-31 00:49
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好這個建議你到神經內科檢查
2016-01-28 19:43
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,根據(jù)情況和癥狀可能是低鉀的問題,積極檢查微量元素看看,對癥治療.
2016-01-28 14:36
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個建議進一步地行檢查確定看是神經損傷的可能性.
2016-01-28 05:58
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化，髖關節(jié)常常受累，其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
