夜間腹痛，膽結(jié)石膽囊炎還是膽道蛔蟲？
肚子疼痛不停發(fā)病時間及原因：每次發(fā)作都是在晚上12點(diǎn)以后，天亮以后什么事也沒有了。發(fā)病次數(shù)少，有時一年兩三次，或一次或兩年次把。沒有規(guī)律。治療情況：我曾在人民醫(yī)院做過檢查，醫(yī)生說是膽結(jié)石伴隨膽囊炎。我也說過我的發(fā)作時間，但醫(yī)生都沒提到過膽道蛔蟲，我是聽朋友說他以前有過這樣的情況，是膽道蛔蟲我想確診到底是什么病？需要怎樣治療或需要什么藥物？
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回答2
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尤紅 主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級甲等
肝病中心
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夜間腹痛的原因較多，常見的有膽結(jié)石膽囊炎、膽道蛔蟲、胃十二指腸潰瘍、腸痙攣、腹部著涼等。 1. 膽結(jié)石膽囊炎：膽囊內(nèi)形成結(jié)石，刺激膽囊壁引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為右上腹疼痛，可向右肩部放射。治療常采用消炎利膽藥物，如消炎利膽片、膽舒膠囊等，嚴(yán)重時需手術(shù)治療。 2. 膽道蛔蟲：蛔蟲鉆入膽道引起。疼痛劇烈，呈鉆頂樣。可使用解痙止痛藥物，如阿托品、山莨菪堿等，以及驅(qū)蟲藥，如阿苯達(dá)唑。 3. 胃十二指腸潰瘍：多在空腹或夜間發(fā)作，與胃酸分泌、幽門螺桿菌感染等有關(guān)。治療包括抑酸藥，如奧美拉唑，以及胃黏膜保護(hù)劑，如枸櫞酸鉍鉀。 4. 腸痙攣：腹部受涼或飲食不當(dāng)可導(dǎo)致腸道平滑肌強(qiáng)烈收縮。一般通過熱敷、按摩緩解，必要時使用顛茄片等。 5. 腹部著涼：寒氣刺激腹部肌肉和腸道，引起疼痛。注意保暖多能緩解。 夜間腹痛的原因多樣，需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷。建議及時就醫(yī)，進(jìn)行腹部 B 超、胃鏡等檢查，以便采取針對性治療。
2025-03-31 14:32
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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是膽結(jié)石膽囊炎，如經(jīng)常腹痛，應(yīng)手術(shù)治療，如很少痛，無需手術(shù)，腹藥即可
2016-01-28 20:28
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