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腦血栓發(fā)生三小時能否溶栓,危險嗎,有無后遺癥

腦血栓三個小時了可不可以溶拉。危險嘛。需要幾個小時內(nèi)溶會有后遺癥嘛

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    馮志鐵 主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    腦血栓是由于腦血管內(nèi)血栓形成導致的腦部缺血性疾病。發(fā)病三小時內(nèi)溶栓有一定可行性,但存在風險,是否有后遺癥受多種因素影響,如血栓位置、大小、患者基礎健康狀況、溶栓時機和溶栓藥物效果等。 1.血栓位置:若血栓位于重要功能區(qū),如語言中樞、運動中樞等,溶栓后出現(xiàn)功能障礙的風險較高。 2.血栓大?。狠^大的血栓溶解難度大,即使溶栓成功,受損腦組織恢復也可能不理想。 3.基礎健康狀況:患者若有高血壓、糖尿病、心臟病等基礎病,會增加溶栓風險和后遺癥概率。 4.溶栓時機:在發(fā)病 3 小時內(nèi)溶栓,效果相對較好,但越接近 3 小時的上限,風險也會增加。 5.溶栓藥物效果:常用溶栓藥物有阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶等,其效果因人而異。 總之,腦血栓發(fā)病 3 小時內(nèi)溶栓需要綜合評估,醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況權衡利弊。溶栓后也需密切觀察,進行康復治療,以降低后遺癥風險。

    2025-03-30 16:43
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    一般我們四個小時內(nèi)可以溶栓治療的!嚴重程度需要根據(jù)梗塞部位!還有梗塞的大小,附近有沒有壓迫神經(jīng)等因素有直接的關系的!

    2016-01-29 03:06
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    血栓形成后,一般在6小時內(nèi)溶栓效果是最好的,溶栓窗口一般是12小時,過了這個時間,溶栓的效果不是很理想了。建議你盡快到醫(yī)院就診,很多大醫(yī)院在急診科基本上就可以溶栓了。

    2016-01-28 16:50
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,得了急性腦更塞,溶栓的時間存在,3到6個小時,3個小時還可以溶栓,溶栓治療是有一定風險的。建議,如果進行溶栓治療,一定要到一個三甲以上的醫(yī)院,因為,一旦出現(xiàn)腦出血,還可以搶救。一定要具備搶救的水平和資質(zhì),畢竟溶栓出血的情況也挺多。

    2016-01-28 15:09
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    最新卒中指南推薦的腦梗溶栓時間窗是4.5小時,溶栓最大危險是出血,如腦出血,消化道出血等,因此應嚴格掌握適應癥和禁忌癥,權衡利弊。急性腦梗溶栓有嚴格適應癥和禁忌癥。3小時內(nèi)溶栓適應癥為:確診的具有明顯神經(jīng)功能缺損的缺血性卒中,癥狀出現(xiàn)后3h內(nèi)進行治療,年齡≥18歲;禁忌癥:近3月內(nèi)明顯頭部創(chuàng)傷或卒中病史;提示蛛網(wǎng)膜下腔出血;近7d內(nèi)不可壓迫部位的動脈穿刺;顱內(nèi)出血史;顱內(nèi)新生物、動靜脈畸形或動脈瘤;近期顱內(nèi)或椎管內(nèi)手術史;血壓升高(收縮壓>185mmHg,舒張壓>110mmHg);活動性內(nèi)出血;急性出血傾向,包括并不僅限于血小板計數(shù)<100000/mm3。另一方面,3-4.5小時溶栓適應癥與3小時內(nèi)腦梗相同,禁忌癥增加:大于80歲,服用抗凝藥,NIHSS評分大于25,梗死累及MCA區(qū)1/3以上,有卒中和糖尿病史。祝治療順利。

    2016-01-28 13:55
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腦血栓形成?   腦血栓形成(cerebral thrombosis)簡稱為腦血栓,系指由于腦動脈壁病變,尤其是在動脈粥樣硬化的基礎上發(fā)生血流緩慢、血液成分改變或血黏度增高而形成血栓,導致動脈管腔明顯狹窄或閉塞而引起相應部位的腦組織梗死(infaretion)的一種急性腦血管疾病,是急性腦血管中最常見、發(fā)病率最高的一種臨床類型。 查看全文»

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