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回答5
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易述紅 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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全身發(fā)黃、吃不下東西、大便灰白色、小便黃紅色兩周，可能是肝膽疾病、溶血性疾病、胰腺疾病、藥物副作用、惡性腫瘤等所致。 1. 肝膽疾?。喝绮《拘愿窝住⒛懡Y(jié)石等，影響膽紅素代謝和排泄，導(dǎo)致黃疸和消化功能異常。 2. 溶血性疾?。杭t細胞破壞過多，膽紅素生成增加，超過肝臟處理能力。 3. 胰腺疾病：胰腺腫瘤等可能壓迫膽管，影響膽汁排泄。 4. 藥物副作用：某些藥物可能損害肝臟或影響膽紅素代謝。 5. 惡性腫瘤：如膽管癌、肝癌等，破壞正常組織和功能。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，進行肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等檢查，明確病因后采取相應(yīng)治療。同時要注意休息，避免勞累和飲酒。
2025-04-01 02:56
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：分析你的癥狀符合膽管梗阻性黃疸,膽管梗阻的原因可以有膽管結(jié)石,膽管腫瘤,或胰頭癌壓迫膽總管.膽管惡性腫瘤一般是膽管癌,分為原發(fā)性膽管癌,轉(zhuǎn)移性膽管癌,原發(fā)性膽管癌多見.所以要爭取早期手術(shù)機會,如果是原發(fā)性膽管癌,沒有轉(zhuǎn)移,可以手術(shù).如果是轉(zhuǎn)移性膽管癌,可能失去了手術(shù)機會.
2016-01-29 04:05
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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我不提倡做化療,大量臨床實踐證明,對中晚期病人進行大劑量放,化療,或?qū)Ξa(chǎn)生耐藥的患者再次進行化療只能導(dǎo)致虛弱的生命更加垂危,加速了患者死亡.化療藥物?！笆欠遣磺濉?“敵我不分”,在殺傷腫瘤細胞的同時,也殺傷了人體正常細胞.往往病人化療完了,身體也就垮了.建議您選擇中藥治療
2016-01-28 20:12
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽管惡性腫瘤一定是膽管癌.因為膽管惡性了就只能是癌癥了.沒有轉(zhuǎn)移切了就沒事了
2016-01-28 15:18
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽管癌cancerofbiliaryduct是指原發(fā)于左右肝管匯合部至膽總管下端的肝外膽管惡性腫瘤原發(fā)性膽管癌較少見,占普通尸檢的0.01%～0.46%,腫瘤病人尸檢的2％膽道手術(shù)的0.3%～1.8%.在歐美膽囊癌為膽管癌的1.5～5倍,日本的資料則膽管癌多于膽囊癌男女之比約為1.5～3.0.發(fā)病年齡多為50～70歲,但也可見于年輕人 一,中藥治療 大量臨床實踐證明,對中晚期病人進行大劑量放,化療,或?qū)Ξa(chǎn)生耐藥的患者再次進行化療只能導(dǎo)致虛弱的生命更加垂危,加速了患者死亡.臨床常?？梢砸姷?患者死因不是因為癌癥本身造成,而是由于不科學(xué),不恰當(dāng)?shù)臍灾委熕?如肝癌多次介入后出現(xiàn)腹水,黃疸等肝功衰竭而致死；肺癌胸水化療后導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡；胃癌,腸癌化療后惡心,嘔吐,患者更加衰竭而死亡；白血球下降,患者感染而死亡等. 中藥可以彌補手術(shù)治療,放射治療,化學(xué)治療的不足,既能鞏固放療,化療的效果,又能消除放化療的毒副作用. 二,手術(shù)治療 (1)可切除肝門部膽管癌手術(shù)方法的選擇： ?、俑伍T部膽管膽總管及膽囊切除膽腸吻合適用于未侵及肝實質(zhì)之肝總管癌 ②肝方葉或加部分右前葉切除及肝門部膽管肝外膽管切除膽腸吻合適用于肝總管癌或匯合部膽管癌 ?、鄹畏饺~或左半肝切除及肝門部膽管肝外膽管切除膽腸吻合適用于左肝管及肝總管癌 ?、芨畏饺~或右半肝切除及肝門部膽管肝外膽管切除膽腸吻合適用于右肝管及肝總管癌 ?、莩敫位蛉吻谐案伍T部膽管肝外膽管部分尾狀葉切除膽腸吻合適用于左或右肝管癌侵及二級以上肝管和尾狀葉肝管 ?、薰孟⑿郧谐畏饺~及肝門部膽管肝外膽管切除膽腸吻合并殘留部分癌組織如尾狀葉肝管或門靜脈前壁 ?、唛T靜脈主干匯合部或左右干前壁受侵犯者切除其受累部分靜脈壁再予血管修補重建術(shù)后輔以腔內(nèi)放療 (2)肝門部膽管癌故息性手術(shù)：膽腸內(nèi)引流術(shù)是首選的姑息手術(shù)方法原則是膽腸吻合口應(yīng)盡量遠離病灶根據(jù)PTC顯示擴張的膽管情況選擇膽腸吻合部位部分病例由于病灶侵犯肝門或因肝萎縮－肥大復(fù)合征存在萎縮葉膽管吻合引流價值不大肥大葉膽管顯露困難使不少無法切除的病例僅能置管引流常用的方法是擴張癌性狹窄后放置盡可能粗而較硬的T形管U形管或內(nèi)支撐導(dǎo)管T形管經(jīng)膽總管或經(jīng)肝引出均可為了防止滑脫應(yīng)將引流管縫合固定于膽管壁及周圍組織上并做一上段空腸造瘺供術(shù)后回輸膽汁及必要時管飼營養(yǎng)非手術(shù)置管引流常用的方法為PTCD也可經(jīng)PTCD竇道擴大后放置內(nèi)支撐管穿過狹窄段 (3)中下部膽管癌切除術(shù)：中下部膽管癌比肝門部及乳頭部癌少見目前多數(shù)學(xué)者為其手術(shù)方式是胰頭十二指腸切除術(shù)中下部癌無法切除者可用上述姑息性方法 三,化療：術(shù)中經(jīng)胃網(wǎng)膜有動脈插管至肝動脈留置藥物泵導(dǎo)管皮下埋泵術(shù)后經(jīng)藥物泵給藥常用的化療藥為5－Fu.MMC 四,放療：術(shù)中放療術(shù)后定位放療及分期內(nèi)照射等根治性劑量照射放療對晚期膽管癌有一定的效果因其可使癌細胞變性壞死與抑制其生長可延長晚期膽管癌病人的生存期
2016-01-28 11:44
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什么是膽管癌? 原發(fā)性膽管癌(primary cancer of the bile duet)是指原發(fā)于左右肝管、肝總管、膽囊管、膽總管和膽管末端的原發(fā)性惡性腫瘤。在臨床上膽管癌并不多見，但是在一些特定的良性疾病的患者則有很高的發(fā)病率。近年來由于一些新的技術(shù)和膽管技術(shù)的應(yīng)用，膽管癌的診斷有增加趨勢;其好發(fā)年齡在50～70歲，男性較多，男女之比約為1.5：1。但是由于膽管癌的早期癥狀并不明顯，診斷較困難，加上多數(shù)病變發(fā)生在肝內(nèi)或肝外膽管的上1/3以上，手術(shù)切除率較低，因此預(yù)后較差。本病屬中醫(yī)學(xué)“黃疸”、“脅痛”、“瘙積”、“虛勞”等病范疇。 查看全文»
