心臟不適且心率慢的可能原因有哪些？
病人有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)心臟不適的感覺(jué)，但是自己過(guò)會(huì)就會(huì)好。今天早上從9點(diǎn)到午飯后，這樣的不適感覺(jué)沒(méi)有消失，相反，臉色難看，發(fā)白發(fā)青。送到醫(yī)院后，醫(yī)生說(shuō)心跳有時(shí)候到44，很慢，心率也比較慢。心電圖出來(lái)，說(shuō)明沒(méi)有心肌梗塞。目前在重癥監(jiān)護(hù)室觀(guān)察。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，造成這個(gè)病癥的原因有可能是什么？
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王治平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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造成心臟不適且心率慢的原因較多，常見(jiàn)的有竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退、藥物影響、電解質(zhì)紊亂等。 1.竇房結(jié)功能障礙：竇房結(jié)是心臟的起搏點(diǎn)，如果其功能出現(xiàn)異常，如竇房結(jié)病變，就可能導(dǎo)致心率減慢和心臟不適。 2.房室傳導(dǎo)阻滯：心房向心室傳導(dǎo)的通路受阻，使心跳節(jié)律異常，引起心率變慢和不適。 3.甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，會(huì)影響心血管系統(tǒng)的功能，導(dǎo)致心率減慢、心肌收縮力減弱。 4.藥物影響：某些藥物如β受體阻滯劑（如美托洛爾、比索洛爾）、鈣通道阻滯劑（如維拉帕米、地爾硫卓）等，可能會(huì)抑制心臟的興奮性，導(dǎo)致心率減慢。 5.電解質(zhì)紊亂：例如血鉀過(guò)高或過(guò)低，會(huì)影響心肌細(xì)胞的興奮性和傳導(dǎo)性，導(dǎo)致心律失常和心臟不適。 總之，引起心臟不適和心率慢的原因復(fù)雜多樣，需要通過(guò)進(jìn)一步的檢查，如動(dòng)態(tài)心電圖、甲狀腺功能檢查、血電解質(zhì)檢測(cè)等，以明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-31 22:09
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回答2
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級(jí)
胸外科
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你好，心率突然下降這么快的話(huà)需要注意休息，可以注意監(jiān)護(hù)，根據(jù)癥狀排除病因，最好是去醫(yī)院做心電圖以及彩超檢查看看病因。提升心率的藥物可以使用心寶丸或者是阿托品，如果使用藥物一段時(shí)間提升不明顯的話(huà)可以安置起搏器。
2016-01-29 08:19
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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心率減慢的原因很多：1、腦部疾病，腦梗塞，腦瘤等都會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩；2、胃擴(kuò)張、腸梗阻、膽石癥、頸部腫瘤也會(huì)；3、甲減、低溫、高k也會(huì)；4、某些感染也會(huì)流感、傷寒、麻疹等5、嚴(yán)重缺氧6、心肌炎7、竇房結(jié)本身的問(wèn)題等。我們常見(jiàn)竇房結(jié)本身的問(wèn)題多見(jiàn)。甲減、心肌炎、高K腦梗塞亦不少見(jiàn)。心率減慢的原因很多：1、腦部疾病，腦梗塞，腦瘤等都會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩；2、胃擴(kuò)張、腸梗阻、膽石癥、頸部腫瘤也會(huì)；3、甲減、低溫、高k也會(huì)；4、某些感染也會(huì)流感、傷寒、麻疹等5、嚴(yán)重缺氧6、心肌炎7、竇房結(jié)本身的問(wèn)題等。我們常見(jiàn)竇房結(jié)本身的問(wèn)題多見(jiàn)。甲減、心肌炎、高K腦梗塞亦不少見(jiàn)。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：
2016-01-29 02:17
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn)，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn)，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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