壺腹周圍癌術(shù)后化療現(xiàn)胰頭似有腫塊能否二次手術(shù)
壺腹周圍癌,去年六月做的child手術(shù),隨后輔助介入化療兩次,一次全身化療?,F(xiàn)在在做第二次全身化療。ct檢查說胰頭好像又有腫塊。請(qǐng)問有經(jīng)驗(yàn)的大夫,能不能再做第二次手術(shù),現(xiàn)在病人60歲,體重103~113斤。第一次問題補(bǔ)充:現(xiàn)在病人也怕,第一次做手術(shù)用了8個(gè)小時(shí)坐child手術(shù),這次不知道還能承受否。病人腰困,醫(yī)生懷疑與后腹有粘聯(lián)。其它手術(shù)禁忌應(yīng)該沒有的。目前在化療,用的藥“艾力”。不知道怎么辦好
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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魏巍 副主任醫(yī)師
天津市第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病
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壺腹周圍癌患者術(shù)后化療中發(fā)現(xiàn)胰頭疑似腫塊,能否進(jìn)行二次手術(shù),需綜合多方面因素判斷,如患者身體狀況、腫瘤情況、粘連程度、治療意愿及醫(yī)療技術(shù)等。 1.身體狀況:患者年齡為 60 歲,體重在 103 - 113 斤,需評(píng)估心肺功能、肝腎功能等能否耐受手術(shù)創(chuàng)傷。 2.腫瘤情況:明確腫塊性質(zhì)、大小、位置、與周圍組織關(guān)系,判斷手術(shù)切除的可行性及難度。 3.粘連程度:腰困懷疑后腹粘連,嚴(yán)重粘連會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和難度。 4.治療意愿:患者對(duì)手術(shù)的恐懼和接受程度對(duì)決策有影響。 5.醫(yī)療技術(shù):醫(yī)院的設(shè)備條件和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)技術(shù)也是重要考量因素。 綜合以上因素,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊,與患者及家屬充分溝通,制定最適合的治療方案?;颊吆图覍僖矐?yīng)積極配合醫(yī)生,共同應(yīng)對(duì)疾病。
2025-03-31 20:54
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,出現(xiàn)這情況的治療最好是中西醫(yī)結(jié)合治療同時(shí)進(jìn)行效果最好,西醫(yī)的手術(shù),放化療都有很大的毒副作用和后遺癥,所以最好同時(shí)配合無毒抗癌綠色療法中醫(yī)中藥,這樣既可以減輕西醫(yī)治療的毒副作用,鞏固病情;同時(shí)還可以減輕癥狀,控制病情發(fā)展,提高生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
2016-01-29 00:37
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好.按你的情況來分析,應(yīng)該效果是不錯(cuò)的,目前建議注意多休息,避免熬夜,適當(dāng)多吃一些豆制品及蔬菜、瓜果等。
2016-01-28 22:32
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)自己的情況考慮可以再次做化療和放療,同時(shí)應(yīng)該服用中藥疏肝利膽,清熱解毒,扶正祛邪,軟堅(jiān)散結(jié),改善肌體內(nèi)環(huán)境,抑制癌細(xì)胞繼續(xù)生長(zhǎng)擴(kuò)散,緩解病情,祝健康。
2016-01-28 21:55
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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看看有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,病人一般情況能否允許,有無手術(shù)禁忌癥,如果沒有,則可請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的大夫行二次手術(shù)。
2016-01-28 21:07
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什么是壺腹周圍癌? 壺腹周圍癌(peri-ampullar caicinoma)是指發(fā)生在肝胰壺腹(Vater壺腹)以及周圍組織癌腫的總稱。包括壺腹、十二指腸乳頭、臨近壺腹的胰頭以及胰腺段膽總管部位的癌腫,由于它們的緊密相臨,臨床上很難將它們分別診斷,而且其治療方法基本相同,因此統(tǒng)稱為壺腹周圍癌。病理上以腺癌占絕大多數(shù),未分化癌和類癌少見。除胰頭癌外,其余來源的癌腫惡性程度相對(duì)較低。壺腹周圍癌在消化系腫瘤中占第6位或第7位,男與女之比約為3:1,發(fā)病年齡40-70歲,平均年齡為55歲。 查看全文»
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