室間隔缺損伴主動(dòng)脈右冠竇瘤形成必須開(kāi)胸手術(shù)嗎
室間隔缺損(干下型,左向右分流),主動(dòng)脈右冠竇瘤形成,可不可以不做開(kāi)胸手術(shù)
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邵文龍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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室間隔缺損(干下型,左向右分流)且主動(dòng)脈右冠竇瘤形成是否需要開(kāi)胸手術(shù),取決于多種因素,如缺損大小、癥狀表現(xiàn)、患者年齡、竇瘤情況以及合并的其他疾病等。 1. 缺損大小:若缺損較小,對(duì)心功能影響不大,可能暫時(shí)無(wú)需開(kāi)胸手術(shù),密切觀察即可。但較大的缺損通常需要手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn):患者無(wú)癥狀或癥狀輕微,可先觀察。若出現(xiàn)呼吸困難、乏力、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等明顯癥狀,多需手術(shù)。 3. 患者年齡:兒童患者可能有自愈機(jī)會(huì),可觀察隨訪。成人則自愈可能性小,手術(shù)可能性較大。 4. 竇瘤情況:竇瘤較小且穩(wěn)定,可保守治療。若瘤體較大、有破裂風(fēng)險(xiǎn),需手術(shù)處理。 5. 合并疾?。喝敉瑫r(shí)存在其他嚴(yán)重心臟疾病,如嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓,手術(shù)的必要性會(huì)增加。 總之,對(duì)于室間隔缺損(干下型,左向右分流)伴主動(dòng)脈右冠竇瘤形成的患者,是否進(jìn)行開(kāi)胸手術(shù)需綜合多方面因素評(píng)估,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
2025-03-30 20:18
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好的情況是室間隔缺損,干下型,這種情況是不能做封堵術(shù),必須做開(kāi)胸手術(shù)的。
2016-01-29 07:52
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