心肌梗死伴室壁瘤和血栓保守治療如何應(yīng)對(duì)
我爸3月13日在南川人民醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)心肌梗死，現(xiàn)在醫(yī)院保守治療，昨天檢查發(fā)現(xiàn)室壁瘤和血栓，醫(yī)院說沒有特效藥，只有保守治療，這階段非常危險(xiǎn)，請(qǐng)問該怎么辦？我爸3月13日在南川人民醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)心肌梗死，現(xiàn)在醫(yī)院保守治療，昨天檢查發(fā)現(xiàn)室壁瘤和血栓，醫(yī)院說沒有特效藥，只有保守治療，這階段非常危險(xiǎn)，請(qǐng)問該怎么辦？該病情治療方案
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回答5
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區(qū)景松 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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心肌梗死患者出現(xiàn)室壁瘤和血栓是較為嚴(yán)重的情況。治療通常包括藥物治療、密切監(jiān)測(cè)、生活方式調(diào)整、預(yù)防并發(fā)癥以及必要時(shí)的手術(shù)評(píng)估等。 1. 藥物治療：使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，防止血栓進(jìn)一步形成；使用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，穩(wěn)定斑塊、調(diào)節(jié)血脂；使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如依那普利、纈沙坦，改善心室重構(gòu)。這些藥物需遵醫(yī)囑使用。 2. 密切監(jiān)測(cè)：包括定期復(fù)查心電圖、心肌酶、心臟超聲等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 3. 生活方式調(diào)整：保持低鹽、低脂飲食，避免勞累和情緒激動(dòng)，保證充足睡眠，適量運(yùn)動(dòng)。 4. 預(yù)防并發(fā)癥：警惕心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生，如有異常及時(shí)處理。 5. 手術(shù)評(píng)估：若病情進(jìn)展，醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，如室壁瘤切除等。 心肌梗死合并室壁瘤和血栓的治療需要綜合考慮多種因素，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，共同制定最適合的治療方案，以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-03-30 15:24
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，心肌梗死的同時(shí)發(fā)現(xiàn)的室壁瘤及血栓，這種情況確實(shí)比較危險(xiǎn)。因?yàn)槭冶诹鲇衅屏训目赡苄?，?huì)引起嚴(yán)重的后果，危及生命，同時(shí)，血栓可能會(huì)出現(xiàn)脫落，有可能出現(xiàn)肺栓塞，導(dǎo)致呼吸衰竭，因而必須慎重治療。治療主要是考慮促進(jìn)心臟肌肉的血液供應(yīng)及深栓治療。如果這個(gè)醫(yī)院處理不了，就必須考慮轉(zhuǎn)院治療。
2016-01-29 09:37
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這個(gè)出現(xiàn)了室壁瘤而且有血栓的確很危險(xiǎn)的，血栓如果掉了阻塞周圍器官的血管后果都很嚴(yán)重現(xiàn)在需要溶栓抗凝的治療，需要住院按醫(yī)囑進(jìn)行治療
2016-01-29 07:23
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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室壁瘤形成，并且有血栓的確有風(fēng)險(xiǎn)！目前建議服用華法林防止血栓脫落，并且注意監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間！病情穩(wěn)定后可考慮手術(shù)治療！
2016-01-28 22:28
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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根據(jù)你的描述確實(shí)沒特效藥建議絕對(duì)臥床休息，用抗凝擴(kuò)冠脈鎮(zhèn)靜增加心肌供血的藥
2016-01-28 22:15
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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