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22 歲孩子乙肝且心理問題,用藥是否恰當(dāng)及有無副作用和依賴?

乙肝

孩子22歲,因身體的原因(乙肝)對未來擔(dān)心等,又曾因?yàn)槭萑醣煌瑢W(xué)嘲笑過,因此不愿意多接觸人。心思重、不快樂,導(dǎo)致睡眠不好,多夢,有時(shí)早醒,醒后不舒服。2012年9月去省中醫(yī)院治療,HAMD測試14分、HAMA15分,醫(yī)生用西藥每天帕羅西汀20mg米氮平15mg吃了超過一年半了。我想問:用藥合適嗎?會(huì)不會(huì)產(chǎn)生副作用或藥物依賴?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    邵銘 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    感染(肝病)科

    22 歲孩子因乙肝和心理問題接受治療,對于所用藥物帕羅西汀和米氮平是否合適、有無副作用及依賴,需綜合多方面因素判斷,包括藥物作用機(jī)制、個(gè)體差異、用藥時(shí)長、病情變化、治療效果等。 1. 藥物作用機(jī)制:帕羅西汀是一種選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑,可增加腦內(nèi) 5-羥色胺水平,改善抑郁和焦慮癥狀。米氮平能增強(qiáng)去甲腎上腺素和 5-羥色胺的神經(jīng)傳遞,有抗抑郁和改善睡眠的作用。 2. 個(gè)體差異:每個(gè)人對藥物的反應(yīng)不同。有些患者可能對這兩種藥物耐受性好,副作用輕微;而有些可能會(huì)出現(xiàn)較明顯的不良反應(yīng)。 3. 用藥時(shí)長:超過一年半的用藥時(shí)間相對較長,但如果病情需要且在醫(yī)生監(jiān)測下,不一定會(huì)有嚴(yán)重問題。 4. 病情變化:若孩子的癥狀明顯改善,說明藥物有效;若仍有癥狀或出現(xiàn)新問題,可能需要調(diào)整治療方案。 5. 治療效果:定期評估孩子的心理狀態(tài)和睡眠情況,以確定藥物是否達(dá)到預(yù)期效果。 總之,孩子的用藥是否合適需綜合考量。在治療過程中,應(yīng)密切遵循醫(yī)生的建議,定期復(fù)診,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,減少副作用和藥物依賴的風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-04-01 05:22
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,建議你采用中藥控制癥狀,調(diào)理情緒.配合心理治療減少焦慮,恐慌,抑郁的癥狀.會(huì)有很好的治療效果.如果需要幫助治療可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的診室,再詳細(xì)的告知病情,我們會(huì)給出詳細(xì)的合理的治療方案,祝早日康復(fù)

    2016-01-29 13:31
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,是神經(jīng)衰弱的表現(xiàn),建議您可以用點(diǎn)健腦補(bǔ)腎丸和谷維素來治療,睡前不要過度用腦用一湯匙醋,倒入一杯冷開水中喝,效果也是不錯(cuò)的。如果自己調(diào)理效果不明顯的話,再去看看中醫(yī)

    2016-01-29 12:04
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治。祝早日康復(fù)。

    2016-01-29 10:55
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    焦慮癥在人群中患病率高,主要表現(xiàn)為睡眠障礙、焦慮和植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂癥狀?! ≈委熃箲]癥最常用的藥物為苯二氮卓類,其中以安定最為常用。安定具有起效快、利于睡眠、安全等優(yōu)點(diǎn),常規(guī)量為每日5—30mg。但它也有如困乏、嗜睡、震顫、視物模糊和反常的易激惹等副作用,而且對改善植物神經(jīng)功能效果不顯著?! 」染S素和維生素B1均屬神經(jīng)營養(yǎng)藥。前者具有調(diào)整間腦機(jī)能,激活與植物神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)的視丘下部和邊緣系統(tǒng),改善植物神經(jīng)失調(diào)及內(nèi)發(fā)泌平衡障礙的確功效;后者參與機(jī)體糖代謝過程,維持神經(jīng)、心臟及消化系統(tǒng)正常機(jī)能。兩者常規(guī)量均為日30—60mg,分為三次口服?! ⊙芯勘砻?,安定、谷維素和維生素B1三藥聯(lián)合應(yīng)用治療焦慮癥,即可改善失眠、焦慮,又可改善植物神經(jīng)功能,效果更為顯著。而且能使安定在小劑量(每日7.5mg)的情況下獲得滿意療效,這樣,安定的副作用會(huì)明顯減少。

    2016-01-29 09:24
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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