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谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、中度脂肪肝且血壓高達(dá) 190mmHg，這種情況需要綜合調(diào)理，包括生活方式調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查、監(jiān)測指標(biāo)變化、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 生活方式調(diào)整：控制飲食，減少高熱量、高脂肪、高糖食物攝入，增加蔬菜、水果和粗糧比例。增加運(yùn)動量，如每周至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。戒煙限酒，避免熬夜，保證充足睡眠。 2. 藥物治療：針對谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高和脂肪肝，可選用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等保肝藥物。降壓藥物方面，若硝苯地平緩釋片效果不佳，可在醫(yī)生指導(dǎo)下加用厄貝沙坦、纈沙坦等。 3. 定期復(fù)查：定期檢查肝功能、血脂、血壓等指標(biāo)，以及肝臟 B 超，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 4. 監(jiān)測指標(biāo)變化：密切關(guān)注自身癥狀，如有無乏力、肝區(qū)疼痛、頭暈等，記錄血壓變化。 5. 預(yù)防并發(fā)癥：積極控制病情，預(yù)防心腦血管疾病、肝硬化等并發(fā)癥的發(fā)生。 總之，對于這種復(fù)雜的健康問題，需要患者高度重視，積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，以促進(jìn)身體恢復(fù)健康。

你好，高血壓是指高壓超過140或者低壓超過90，連續(xù)幾次測量都是這樣就可以診斷為高血壓了。你可以診斷高血壓了。你的轉(zhuǎn)氨酶只是稍高，正常值是小于40，你的不具有臨床意義。中度脂肪肝是需要注意的，建議你可以吃一些降脂藥物，血壓控制不好，可以換一種降壓藥物，可以選擇arb類。