慢性胃炎多年,冬季易疼且便秘加重,會癌變嗎?
我的胃病已有四十多年歷史,九十年代以來,做過三、四次胃鏡,為慢性胃炎,近七年來未再作檢查。四、五年來,易胃疼,特點(diǎn)是:1反后三個(gè)小時(shí)左右,比較定時(shí)2冬季發(fā)作,約在十一月至來年三月3近四年來,便秘越來越重。我想知道,是否可能向胃癌變化,胃癌前期有什么前兆,有什么前期癥狀。<BR
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回答4
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許吉成 副主任醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科一病房
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慢性胃炎患者多年未復(fù)查,冬季疼痛且便秘加重,存在癌變可能。胃癌前期癥狀包括上腹不適、食欲減退、惡心嘔吐、黑便等。此外,還可能有體重減輕、貧血等表現(xiàn)。 1.上腹不適:多為隱痛或脹痛,無明顯規(guī)律,可能逐漸加重。 2.食欲減退:對食物缺乏興趣,進(jìn)食量減少。 3.惡心嘔吐:常無明顯誘因,嘔吐物可為胃內(nèi)容物。 4.黑便:大便顏色變黑,可能提示胃部出血。 5.體重減輕:不明原因的體重下降,身體逐漸消瘦。 6.貧血:因胃部病變影響營養(yǎng)吸收,導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。 鑒于患者的情況,建議盡快到醫(yī)院復(fù)查胃鏡,并做相關(guān)檢查,如幽門螺桿菌檢測、血常規(guī)等,以明確胃部狀況。同時(shí),要注意飲食規(guī)律,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。
2025-03-31 17:58
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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1.早期胃癌70%以上無明顯癥狀,隨著病情的發(fā)展,可逐漸出現(xiàn)非特異性的、醋似胃炎或胃潰瘍的癥狀,包括上腹部飽脹不適或隱痛、泛酸、噯氣、惡心、偶有嘔吐、食欲減退、黑便等。2.進(jìn)展期胃癌癥狀見胃區(qū)疼痛,常為咬嚙性,與進(jìn)食無明顯關(guān)系,也有類似消化性潰瘍疼痛,進(jìn)食后可以緩解。上腹部飽脹感、沉重感、厭食、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、消瘦、貧血、水腫、發(fā)熱等。賁門癌主要表現(xiàn)為劍突下不適,疼痛或胸骨后疼痛,伴進(jìn)食梗阻感或吞咽困難;胃底及賁門下區(qū)癌常無明顯癥狀,直至腫瘤巨大而發(fā)生壞死潰破引起上消化道出血時(shí)才引起注意,或因腫瘤浸潤延伸到賁門口引起吞咽困難后始予重視;胃體部癌以膨脹型較多見,疼痛不適出現(xiàn)較晚;胃竇小彎側(cè)以潰瘍型癌最多見,故上腹部疼痛的癥狀出現(xiàn)較早,當(dāng)腫瘤延及幽門口時(shí),則可引起惡心、嘔吐等幽門梗阻癥狀。癌腫擴(kuò)散轉(zhuǎn)移可引起腹水、肝大、黃疸及肺、腦、心、前列腺、卵巢、骨髓等的轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。(二)、體征絕大多數(shù)胃癌病人無明顯休征,部分病人有上腹部輕度壓痛。位于幽門竇或胃體的進(jìn)展期胃癌有時(shí)可捫及腫塊,腫塊常呈結(jié)節(jié)狀、質(zhì)硬,當(dāng)腫瘤向鄰近臟器或組織浸潤時(shí),腫塊常固定而不能推動,女性病員在中下腹捫及腫塊,常提示為krukenberg瘤可能。當(dāng)胃癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移時(shí),可在腫大的肝臟觸及結(jié)節(jié)狀塊物。當(dāng)腹腔轉(zhuǎn)移腫塊壓迫膽總管時(shí)可發(fā)生梗阻性黃疸。有幽門梗阻者上腹部可見擴(kuò)張之胃型,并可聞及震水聲,癌腫通過胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大。晚期胃癌有盆腔種植時(shí),直腸指檢于膀胱(子宮)直腸窩內(nèi)可捫及結(jié)節(jié)。有腹膜轉(zhuǎn)移進(jìn)可出現(xiàn)腹水。小腸或系膜轉(zhuǎn)移使腸腔縮窄可導(dǎo)致部分或完全性腸梗阻。癌腫穿孔導(dǎo)致彌漫性腹膜炎時(shí)出現(xiàn)腹肌板樣僵硬、腹部壓痛等腹膜刺激癥狀,亦可浸潤?quán)徑坏琅K器而形成內(nèi)瘺。(三)、常見并發(fā)癥1.當(dāng)并發(fā)消化道出血,可出現(xiàn)頭暈、心悸、解柏油樣大便、嘔吐咖啡色物。2.胃癌腹腔轉(zhuǎn)移使膽總管受壓時(shí),可出現(xiàn)黃疸,大便陶土色。3.合并幽門梗阻,可出現(xiàn)嘔吐,上腹部見擴(kuò)張之胃型、聞及震水聲。4.癌腫穿孔致彌漫性腹膜炎,可出現(xiàn)腹肌板樣僵硬、腹部壓痛等腹膜刺激癥。5.形成胃腸瘺管,見排出不消化食物。如果有了滿意的回答請及時(shí)采納,不要辜負(fù)了回答者!
2016-01-29 12:21
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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早期胃癌70%以上無明顯癥狀,隨著病情的發(fā)展,可逐漸出現(xiàn)非特異性的、類同于胃炎或胃潰瘍的癥狀,包括上腹部飽脹不適或隱痛、泛酸、噯氣、惡心,偶有嘔吐、食欲減退、消化不良、黑便等。如果出現(xiàn)胃部異?;蛘哂卸嗄晡覆∈返囊欢ㄒㄆ跈z查,以盡早排查。出現(xiàn)了這些癥狀后,先到醫(yī)院做一下具體的檢查,確診是不是胃癌,胃癌的治療多采用手術(shù)聯(lián)合中藥的治療方法,中藥輔助治療如服用人參皂苷Rh2,能緩解病情,改善患者的食欲和精神狀況,可以加快手術(shù)后身體的恢復(fù),提高患者的生活質(zhì)量。
2016-01-29 01:03
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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早期胃癌70%以上無明顯癥狀,隨著病情的發(fā)展,可逐漸出現(xiàn)非特異性的、類同于胃炎或胃潰瘍的癥狀,包括上腹部飽脹不適或隱痛、泛酸、噯氣、惡心,偶有嘔吐、食欲減退、消化不良、黑便等。如果出現(xiàn)胃部異?;蛘哂卸嗄晡覆∈返囊欢ㄒㄆ跈z查,以盡早排查。出現(xiàn)了這些癥狀后,先到醫(yī)院做一下具體的檢查,確診是不是胃癌。
2016-01-28 21:40
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