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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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血清總膽紅素 TBIL 偏高是指血液中膽紅素的含量超過了正常范圍,可能由多種原因引起,如膽紅素生成過多、肝細胞處理膽紅素能力下降、膽汁排泄受阻、溶血性疾病、肝臟疾病等。 1.膽紅素生成過多:當身體大量破壞紅細胞時,會產(chǎn)生過多膽紅素,如溶血性貧血、輸血反應等。 2.肝細胞處理膽紅素能力下降:常見于各種肝臟疾病,如病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等,導致肝細胞受損,影響膽紅素的代謝。 3.膽汁排泄受阻:膽結石、膽管炎、膽管腫瘤等阻塞膽管,使膽汁無法正常排泄,膽紅素反流入血。 4.先天性膽紅素代謝障礙:如 Gilbert 綜合征、Crigler-Najjar 綜合征等,由于遺傳因素導致膽紅素代謝異常。 5.其他因素:某些藥物(如利福平、異煙肼、對乙酰氨基酚)也可能影響膽紅素代謝,導致其偏高。此外,劇烈運動、長期飲酒等也可能引起短暫性的血清總膽紅素 TBIL 偏高。 總之,血清總膽紅素 TBIL 偏高可能是多種因素共同作用的結果。一旦發(fā)現(xiàn)偏高,應及時就醫(yī),進行進一步檢查,如肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等,以明確原因,并采取相應的治療措施。
2025-04-01 05:09
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好:體內(nèi)的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白,包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟,通過肝細胞的作用,生成直接膽紅素。膽紅素增高見于:(1)肝臟疾患:急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。(2)肝外的疾?。喝苎忘S疸、血型不合的輸血反應、膽囊炎、膽石癥等。
2016-01-29 09:38
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