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膽管癌術(shù)后膽汁引流異常及相關(guān)癥狀如何處理

2025-03-31 10:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 膽囊炎

問(wèn)題：

我父親2009年9月18日高燒寒戰(zhàn)全身發(fā)黃，醫(yī)院確診為梗黃馬上手術(shù)做病理確診膽管癌，壞疽性膽囊炎，膽管壞死，病灶沒(méi)有切除。因一年前得過(guò)心梗，所以只做個(gè)外引流手術(shù)，術(shù)后有好幾次高燒復(fù)發(fā)住院消炎，現(xiàn)在膽汁基本上沒(méi)有多少，可是昨天換藥后突然流300，不知道什么原因，管子是否可以拔掉。現(xiàn)在就是沒(méi)有力氣，消瘦，不愛(ài)吃飯，請(qǐng)醫(yī)生幫助解答一下，謝謝！補(bǔ)充問(wèn)題1：(2010-09-1322:34:58)手術(shù)過(guò)程中已把膽囊摘除。

回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

李川江主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級(jí)甲等

肝膽外科

膽管癌患者術(shù)后出現(xiàn)膽汁引流異常、身體乏力、消瘦、食欲不振等情況，可能與引流管狀況、病情進(jìn)展、營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題、感染、心理因素等有關(guān)。 1.引流管狀況：引流管位置變化、堵塞或損傷可能影響膽汁引流。需要檢查引流管是否通暢，有無(wú)移位。 2.病情進(jìn)展：膽管癌病情發(fā)展可能導(dǎo)致膽汁分泌和引流改變。要復(fù)查評(píng)估腫瘤情況。 3.營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題：消瘦、不愛(ài)吃飯會(huì)影響身體機(jī)能，導(dǎo)致乏力。應(yīng)調(diào)整飲食，增加營(yíng)養(yǎng)攝入。 4.感染：術(shù)后感染可引起發(fā)熱等癥狀，影響身體狀態(tài)。需進(jìn)行相關(guān)檢查，明確感染部位和病原體，使用抗生素治療，如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 5.心理因素：患者對(duì)疾病的擔(dān)憂和恐懼可能影響食欲和身體感受。需給予心理支持和疏導(dǎo)。總之，對(duì)于膽管癌術(shù)后出現(xiàn)的這些情況，需要綜合考慮多方面因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，制定個(gè)性化的治療和護(hù)理方案，以改善患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-03-31 12:37

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回答3
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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

膽結(jié)石患者膽囊切除了做膽汁引流引流管能拔掉是因?yàn)閯e人的膽管是通的，膽汁可以流腸道，而膽管癌的膽道是不通的，拔了膽汁流走會(huì)加重黃疸。
2016-01-29 09:46

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回答2
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

這個(gè)也說(shuō)不好，建議您到醫(yī)院咨詢主治醫(yī)生，他們會(huì)根據(jù)情況來(lái)做出措施。
2016-01-29 07:06

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回答1
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

這個(gè)問(wèn)題最好咨詢你的主管醫(yī)師，只有他們知道該引流管需要如何處理。T管已拔出，目前引流管引流通暢，無(wú)需重新放置T管，3-6個(gè)月后，竇道形成，可以試行夾管或拔除引流管。
2016-01-29 04:03

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