慢性鼻竇炎伴多處淋巴結(jié)腫大是何因
你好我是一名大四醫(yī)學(xué)生19歲大概一個半月前發(fā)現(xiàn)有頜下和頸部淋巴結(jié)腫大其間做過兩次B超兩次你好我是一名大四醫(yī)學(xué)生19歲大概一個半月前發(fā)現(xiàn)有頜下和頸部淋巴結(jié)腫大其間做過兩次B超兩次間隔20天左右第一次B超頸部淋巴結(jié)最大1.4x0.5cm規(guī)則邊清有點狀血流信號；第二次B超頸部淋巴結(jié)最大2.1x0.5cm尚規(guī)則邊清有線狀血流信號且發(fā)現(xiàn)兩邊腋窩淋巴結(jié)也有腫大最大為1.3x0.6cm尚規(guī)則邊清有線狀血流信號淋巴結(jié)基本無痛也無壓痛去過血液內(nèi)科沒說啥病驗血也正常后去胃腸腺體外科說我沒啥事也不給予淋巴結(jié)活檢可是最近一周又發(fā)現(xiàn)乳房旁淋巴結(jié)腫大有壓痛上腹壁也摸到幾個腫大淋巴結(jié)也有壓痛上臂內(nèi)側(cè)、腹股溝及大腿上部內(nèi)側(cè)皆有觸到淋巴結(jié)但無壓痛且懷疑這三處應(yīng)早就有淋巴結(jié)腫大只不過原先未去觸摸而已但腹壁處及乳房旁的腫大淋巴結(jié)確定為這一周新發(fā)這段時間以來無消瘦貧血發(fā)熱等全身癥狀本人在高中便患有慢性鼻竇炎高二時經(jīng)藥物治療約一年癥狀基本控制感冒時會有加重這次在發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大的前一天曾有過感冒伴咽痛但未過一天便自行好轉(zhuǎn)發(fā)現(xiàn)腫大的三四天后又有過一次咽痛癥狀約一天又自行緩解其間服用過幾包板藍根鼻竇炎癥狀反復(fù)上周還去過耳鼻喉門診說我慢性鼻竇炎急性發(fā)作且伴有輕微慢性咽炎我想請問老師慢性淋巴結(jié)炎會出現(xiàn)多個區(qū)域的淋巴結(jié)腫大嗎？根據(jù)我的病情描述有可能會是慢性淋巴結(jié)炎嗎？我實在不想往腫瘤方面想望老師指點賜教!謝謝!
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回答2
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陳建軍 主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉頭頸外科
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慢性鼻竇炎患者出現(xiàn)多處淋巴結(jié)腫大，可能與炎癥、感染、免疫反應(yīng)、腫瘤等多種因素有關(guān)。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等進行判斷。 1. 炎癥因素：慢性鼻竇炎急性發(fā)作時，炎癥可蔓延至周圍組織，引起局部淋巴結(jié)的反應(yīng)性增生和腫大。 2. 感染因素：病毒或細菌感染，如感冒、咽炎等，可導(dǎo)致免疫系統(tǒng)激活，引起淋巴結(jié)腫大。 3. 免疫反應(yīng)：自身免疫性疾病可能導(dǎo)致免疫調(diào)節(jié)異常，引起全身性的淋巴結(jié)腫大。 4. 腫瘤因素：雖然可能性較小，但某些血液系統(tǒng)腫瘤或?qū)嶓w瘤的轉(zhuǎn)移也可能導(dǎo)致多處淋巴結(jié)腫大。 5. 其他因素：藥物反應(yīng)、環(huán)境因素等也可能在一定程度上影響淋巴結(jié)狀態(tài)。 總之，對于多處淋巴結(jié)腫大的情況，需要密切觀察癥狀變化，完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、淋巴結(jié)穿刺活檢等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-31 21:43
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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淋巴細胞正常百分比參考值是20-40％淋巴細胞是一種免疫細胞當絕對值高時人體的免疫力就會低下這個時期很容易感染一些疾病可見于多種疾病有良性也有惡性應(yīng)選用有效足量的抗生素如青鏈霉素或其他廣譜抗生素亦可根據(jù)標本的藥敏試驗選擇用藥。
2016-01-29 12:34
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