乙肝大三陽(yáng)且肝功能正常,HBV-DNA 高,要治療嗎?
乙肝大三陽(yáng),肝功能正常,HBV-DNA:4.5E+007,是否要治療??乙肝大三陽(yáng),肝功能正常,HBV-DNA:4.5E+007,是否要治療??
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回答5
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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乙肝大三陽(yáng)患者,肝功能正常但 HBV-DNA 為 4.5E+007,是否需要治療不能一概而論,要綜合年齡、家族病史、肝臟纖維化情況、病毒變異及個(gè)人意愿等多方面因素來(lái)判斷。 1.年齡:若患者年齡較大,超過(guò) 40 歲,即使肝功能正常,也可能需要考慮抗病毒治療。 2.家族病史:若有肝硬化、肝癌家族史,治療的必要性會(huì)增加。 3.肝臟纖維化情況:通過(guò)肝纖維化四項(xiàng)、肝臟彈性測(cè)定等檢查,若發(fā)現(xiàn)有纖維化傾向,應(yīng)積極治療。 4.病毒變異:檢測(cè)病毒是否發(fā)生變異,若有變異,可能影響治療決策。 5.個(gè)人意愿:患者自身對(duì)疾病的擔(dān)憂(yōu)程度和治療接受度也會(huì)影響治療方案的選擇。 總之,對(duì)于此類(lèi)患者,應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院感染科或肝病科就診,綜合評(píng)估后決定是否治療。治療方案應(yīng)遵循醫(yī)生建議,同時(shí)注意定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-03-31 20:18
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,對(duì)于乙肝治療,肝功正常、乙肝病毒dna陰性(小于3次方)是一個(gè)分水嶺:如果在這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)之下,可以不用治療;如果超過(guò)了這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),就得及時(shí)配合治療?!铩锬隳壳暗那闆r,屬于肝功能正常的大三陽(yáng),但體內(nèi)的病毒含量7次方(陽(yáng)性)偏高嚴(yán)重,一般來(lái)說(shuō),病毒DNA陽(yáng)性說(shuō)明體內(nèi)乙肝病毒含量高、復(fù)制活躍、傳染性強(qiáng);如果任由病毒在體內(nèi)長(zhǎng)期不斷的復(fù)制,不斷的損傷肝臟,久而久之,會(huì)使您走向肝功能異常,病毒嚴(yán)重偏高的情況,到那時(shí)再治療,難度就很大了~★★不知您用過(guò)哪些藥物,患病時(shí)間多久,近期是否有不適癥狀,例如:乏力、食欲不振、肚子脹、肝區(qū)不適、厭油、尿黃、早晨起來(lái)感覺(jué)口干口苦、口臭,牙齦出血等。
2016-01-29 18:00
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,乙肝大三陽(yáng)肝功能正常不影響懷孕,不過(guò),治愈后再懷孕更好。乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對(duì)乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治。所以,采用正確的治療方法,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵。西醫(yī)治療乙肝目前沒(méi)有特效藥,中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多獨(dú)到的奇方秘方,建議你采用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁等配合治療,許多患者治愈后不復(fù)發(fā)。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來(lái)的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終有可能達(dá)到根治乙肝的目的,不管大、小三陽(yáng)都有可能使其轉(zhuǎn)陰。希望正確治療,祝早日康復(fù)!
2016-01-29 10:41
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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朋友你好,已經(jīng)朋友沒(méi)有正規(guī)的接受乙肝的病毒治療,雖然現(xiàn)在的肝功能是好的,但是乙肝的病毒定量為10的8次方,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出的正常的水平。這說(shuō)明,自己的血中,乙肝病毒還是比較多的。正處于傳播性比較強(qiáng)的時(shí)候。如果朋友現(xiàn)在要寶寶,那么寶寶得乙肝的幾率幾乎是肯定的。建議朋友自己想清楚,最好是正規(guī)乙肝治療后在要寶寶。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):如有疑問(wèn),可以追問(wèn)我,我會(huì)盡力回答的。
2016-01-29 08:44
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,乙肝患者要生育的話(huà),最好要等DNA轉(zhuǎn)陰后在生育,因?yàn)槿鬌NA陽(yáng)性的話(huà),很可能會(huì)通過(guò)母嬰傳播傳染給后代。建議你查一個(gè)DNA,如果陽(yáng)性,最好等待機(jī)會(huì)抗病毒,轉(zhuǎn)陰之后再生育,可以降低傳染幾率,另外,在孩子出生后24小時(shí)內(nèi),在不同部位給孩子接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,做好阻斷措施。這樣可以大大降低傳染幾率。
2016-01-29 05:18
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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