66歲丙肝肝硬化患者胰腺瘤后反復(fù)發(fā)燒原因及治療
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):我媽66歲有丙肝、代償期肝硬化,7月份檢查胰腺上長(zhǎng)了11*17毫米瘤,因?yàn)榘l(fā)燒沒(méi)作成手術(shù),現(xiàn)在老是斷斷續(xù)續(xù)發(fā)燒也不知是什么原因?不知是否是胰腺上東西引起的發(fā)燒呀?曾經(jīng)治療情況和效果:打過(guò)保肝針和補(bǔ)充維生素想得到怎樣的幫助:去過(guò)醫(yī)院也沒(méi)查出原因,不知該怎么辦?尋求治療方案
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回答1
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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66歲丙肝代償期肝硬化患者,胰腺長(zhǎng)瘤后反復(fù)發(fā)燒,可能是感染、腫瘤熱、免疫反應(yīng)、藥物熱、原有肝病加重等原因所致。 1.感染:胰腺瘤可能導(dǎo)致局部組織損傷,易引發(fā)細(xì)菌、病毒或真菌感染,從而引起發(fā)熱??赏ㄟ^(guò)血常規(guī)、病原學(xué)檢查明確,使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等治療。 2.腫瘤熱:腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)迅速,會(huì)釋放一些致熱物質(zhì),導(dǎo)致發(fā)熱。一般體溫不太高,可通過(guò)腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查輔助診斷。治療以控制腫瘤為主。 3.免疫反應(yīng):身體對(duì)胰腺瘤產(chǎn)生免疫應(yīng)答,可能引起發(fā)熱??蓹z測(cè)免疫指標(biāo),必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑。 4.藥物熱:治療過(guò)程中使用的藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)。需排查所用藥物,必要時(shí)調(diào)整用藥。 5.原有肝病加重:丙肝、肝硬化病情進(jìn)展,也可能導(dǎo)致發(fā)熱。需復(fù)查肝功能等指標(biāo),針對(duì)性治療肝病。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合考慮多種可能,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以明確發(fā)熱原因,制定個(gè)體化的治療方案。
2025-04-01 05:16
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什么是丙肝? 丙型病毒性肝炎(viral hepatitis C,HC)簡(jiǎn)稱(chēng)丙型肝炎或丙肝(HC),是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的,主要是經(jīng)血液傳播的傳染病,呈世界性分布,其臨床表現(xiàn)較乙型肝炎輕微,亞臨床型感染較多,但慢性化趨勢(shì)較乙型肝炎嚴(yán)重。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可導(dǎo)致肝慢性炎癥壞死和纖維化,部分病人可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌(HCC)。 2004年中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和傳染病與寄生蟲(chóng)病學(xué)分會(huì)共同制定了《丙型肝炎防治指南》,可以作為臨床診療的基礎(chǔ)。 查看全文»
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