消瘦患者多處疼痛,治療效果不佳怎辦
患者目前身體很消瘦,只有70多斤了,現(xiàn)在最痛苦的是脖子痛,肩膀痛,背部和胸痛,都是在身體的左邊?;加蓄i椎突出,胸腺瘤(頸椎突出MRI影像結(jié)論在附件),目前頸椎突出做過電療,吃了中藥,打了止痛的藥,都不見效,胸腺瘤3cm*4cm大小,包膜不太清晰。做過骨轉(zhuǎn)移照片,未見腫瘤骨轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,目前上述部位一直很痛,曲馬多現(xiàn)在吃了也不太有效了。病人非常痛苦。準(zhǔn)備做頸椎方面的膠原酶溶解術(shù),但醫(yī)生知道了有胸腺瘤后就不給做了,說是可能由于胸腺瘤引起的痛,不給做溶解術(shù)。
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回答4
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鐘衛(wèi)權(quán) 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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患者身體消瘦,左側(cè)脖子、肩膀、背部和胸部疼痛,頸椎突出,有胸腺瘤,治療效果差??赡艿脑虬[瘤影響、神經(jīng)受壓、炎癥反應(yīng)、肌肉勞損、心理因素等。 1.腫瘤影響:胸腺瘤可能會(huì)產(chǎn)生一些生物活性物質(zhì),導(dǎo)致疼痛。若其持續(xù)增大,壓迫周圍組織和神經(jīng),也會(huì)引起疼痛。 2.神經(jīng)受壓:頸椎突出可能壓迫神經(jīng),引發(fā)疼痛。神經(jīng)受壓嚴(yán)重時(shí),常規(guī)治療可能效果不佳。 3.炎癥反應(yīng):局部組織的炎癥,如無菌性炎癥,會(huì)刺激神經(jīng)末梢,產(chǎn)生疼痛。 4.肌肉勞損:長期的不良姿勢或過度使用相關(guān)肌肉,導(dǎo)致肌肉勞損,引發(fā)疼痛。 5.心理因素:長期的疼痛可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等不良情緒,這些情緒可能會(huì)加重疼痛的感受。 對(duì)于該患者,需要綜合考慮各種可能的因素,進(jìn)一步完善檢查,明確病因,制定更個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-04-01 03:44
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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胸腺瘤是最常見的縱隔腫瘤之一,是一組來源于不同胸腺上皮細(xì)胞,具有獨(dú)特臨床病理特點(diǎn)和伴有多種副腫瘤癥狀的疾病。X線、CT和MRI檢查是發(fā)現(xiàn)及診斷縱隔腫瘤的重要方法。胸腺瘤一經(jīng)診斷即應(yīng)外科手術(shù)切除。單純從臨床和X線表現(xiàn)難以判斷腫瘤的良惡性;而且良性腫瘤也可惡性變。因此無論良性或惡性胸腺瘤都應(yīng)盡早切除。有能切除的惡性胸腺瘤可取病理活檢指導(dǎo)術(shù)后治療,部分切除者術(shù)后放射治療可緩解癥狀延長病人存活。
2016-01-29 15:42
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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頸椎突出可以牽引治療,針灸治療,或服用頸復(fù)康,氟桂嗪治療。胸腺瘤綜合病是一種腫瘤,大多為有良性,也有惡性,常伴有重癥肌無力癥狀。一般需手術(shù)治療。
2016-01-29 13:03
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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根據(jù)你的癥狀敘述,這種銳痛不是有頸椎病變?cè)斐傻?,而是有腫瘤引起的。建議去正規(guī)醫(yī)院的疼痛科就診,他們應(yīng)該有辦法。
2016-01-29 02:00
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什么是胸腺瘤? 胸腺瘤是最常見的前縱隔腫瘤,多位于上縱隔前部,長大后可向下伸延至前縱隔,也有異位于后縱隔及頸部。發(fā)病率為十萬分之0.15,其發(fā)生率占縱隔腫瘤的20%一26%,僅次于縱隔畸胎瘤占第二位。30%的胸腺瘤為惡性,30%為良性,40%為潛在或低度惡性。單從腫瘤的病理形態(tài)上很難區(qū)分良性和惡性胸腺瘤,臨床上根據(jù)胸腺瘤有無侵襲性來鑒別良、惡性。胸腺瘤發(fā)病年齡在5—80歲之間,平均50歲,兒童中胸腺瘤罕見。20%~40%胸腺瘤在發(fā)現(xiàn)時(shí)沒有癥狀,僅在查體時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。 查看全文»
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