17 個(gè)月小孩先天性肺動(dòng)脈狹窄需馬上手術(shù)嗎?
先天性肺動(dòng)脈狹窄,肺動(dòng)脈口內(nèi)徑13.4mm,肺動(dòng)脈瓣環(huán)開放6.7mm,肺動(dòng)脈瓣后動(dòng)脈內(nèi)徑18.7mm,feidongmaiban口血流速Vmax=5.28m/s,壓差111.5mmHg這樣的情況需要馬上手術(shù)嗎?我家小孩現(xiàn)在才17個(gè)月。
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回答5
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張陽(yáng)春 副主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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先天性肺動(dòng)脈狹窄是否需要馬上手術(shù),取決于多種因素,如狹窄程度、癥狀表現(xiàn)、生長(zhǎng)發(fā)育情況、心臟功能以及合并的其他心臟畸形等。 1. 狹窄程度:若狹窄嚴(yán)重,導(dǎo)致肺動(dòng)脈血流明顯減少,影響心肺功能,可能需要盡快手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn):孩子若頻繁出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、乏力等癥狀,提示病情較重,手術(shù)可能要盡早安排。 3. 生長(zhǎng)發(fā)育:若生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,體重不增,身高落后,也需考慮及時(shí)手術(shù)改善心肺功能,促進(jìn)生長(zhǎng)。 4. 心臟功能:通過(guò)心臟超聲等檢查評(píng)估心臟功能,若出現(xiàn)心臟功能受損,應(yīng)積極手術(shù)。 5. 合并畸形:若同時(shí)合并其他心臟結(jié)構(gòu)畸形,會(huì)增加病情復(fù)雜性,手術(shù)時(shí)機(jī)需綜合判斷。 總之,對(duì)于 17 個(gè)月的孩子,先天性肺動(dòng)脈狹窄的手術(shù)時(shí)機(jī)需要綜合多方面因素評(píng)估。建議家長(zhǎng)帶孩子到正規(guī)的三甲醫(yī)院,找專業(yè)的心血管外科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估,以確定最佳的治療方案。
2025-04-01 14:01
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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肺動(dòng)脈狹窄作為單發(fā)畸形為常見先天性心臟病之一,約占先天性心臟病的10%~20%,其中以瓣膜狹窄最為常見,約占70%~80%。肺動(dòng)脈狹窄的基本血液動(dòng)力學(xué)變化是右心排血受阻,右心室收縮壓升高,導(dǎo)致右心室肥厚。隨狹窄的程度而不同。常見的癥狀為易疲乏,勞累后心悸及氣急。體格檢查于胸骨左緣第二肋間聞及響亮、粗糙的收縮期雜音,伴有震顫,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音正?;驕p低,且可聽到肺動(dòng)脈區(qū)噴射音。心臟雜音于出生時(shí)即存在,為臨床特征性的表現(xiàn)。
2016-01-29 18:18
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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從你的資料看,診斷是明確的,就是先天性心臟病,肺動(dòng)脈瓣狹窄肺動(dòng)脈瓣環(huán)開放6.7mm,壓差111.5mmHg,還是建議及時(shí)做手術(shù),不過(guò),這種手術(shù)不用開胸的,直接做介入治療就可以了,采用大腿根部置管,做球囊擴(kuò)張就可以解決問題了,而且效果也不錯(cuò)的。
2016-01-29 16:00
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,你說(shuō)的孩子上述癥狀在孩子時(shí)期也是比較多見的一種先天性的心臟病。尤其在兒童時(shí)期比較多見。孩子還太小,建議你最好是在多注意觀察孩子一段時(shí)間是比較好的,等孩子在3周歲的時(shí)候在考慮給孩子手術(shù)治療效果是比較好的,最好是帶孩子到你們那里的兒童醫(yī)院考慮手術(shù)是比較好的。
2016-01-29 13:37
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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沒有疑問,在孩子能忍受的情況下,盡快做手術(shù),您寶寶都已經(jīng)17個(gè)月了,是可以做的。如果寶寶最近不感染,就盡快做,越快越好,越小做手術(shù),恢復(fù)就越好,孩子的自我恢復(fù)能力比大人的強(qiáng)多了,但是要找個(gè)好點(diǎn)的醫(yī)院做。如果有條件去北京做更好,如果沒有條件就去你們當(dāng)?shù)刈詈玫尼t(yī)院做,起碼是省內(nèi)最好的醫(yī)院,不然容易做壞的,全國(guó)做的最好的是北京阜外醫(yī)院,建議您花破家底也要做。不做,將來(lái)孩子影響就大了。
2016-01-29 04:03
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什么是肺動(dòng)脈狹窄? 肺動(dòng)脈狹窄(pulmonary stenosis)指右心室與肺動(dòng)脈間的通道,因先天性畸形產(chǎn)生的狹窄,而室間隔完整。此為常見的先天性心血管病之一。按狹窄部位不同可分為肺動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣下狹窄(即漏斗部狹窄)及肺動(dòng)脈瓣上狹窄(包括肺動(dòng)脈總干或(和)分支狹窄)。其中以單純肺動(dòng)脈瓣狹窄最常見,約占本病的90%,但也可兩種合并存在,如肺動(dòng)脈瓣伴漏斗部狹窄,常見于法洛四聯(lián)癥。單純肺動(dòng)脈瓣狹窄的發(fā)病率約占先心病的7%~18%,男女發(fā)病率相似。Noonan綜合征常合并本病。 查看全文»
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