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50 歲女性體重 200 斤，左心房略大，有缺鐵性貧血，還出現(xiàn)喘不上氣、心跳時(shí)快時(shí)慢的癥狀，可能是由多種原因引起，如心臟結(jié)構(gòu)異常、貧血程度較重、肥胖、內(nèi)分泌紊亂、心血管疾病等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)異常：左心房略大可能影響心臟功能，導(dǎo)致血液回流不暢。需定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測(cè)心房變化。 2. 貧血程度較重：缺鐵性貧血若未得到有效治療，會(huì)影響氧氣輸送，加重心臟負(fù)擔(dān)。可補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等。 3. 肥胖：體重 200 斤增加了心臟負(fù)荷。要控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)量，科學(xué)減重。 4. 內(nèi)分泌紊亂：如甲狀腺功能異常，可能影響心血管系統(tǒng)。需檢查甲狀腺功能，如有異常，對(duì)癥治療。 5. 心血管疾?。喝绻谛牟〉?，也會(huì)有類似癥狀?？赏ㄟ^(guò)心電圖、冠脈造影等檢查明確診斷，必要時(shí)進(jìn)行藥物治療或介入治療。 總之，這位患者需要綜合考慮各方面因素，積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面的檢查和治療，改善癥狀，提高生活質(zhì)量。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查。

中老年女性，左心房略增大，心律不齊，缺鐵性貧血左心房略大及貧血都可能致使心率不齊，房顫，可以行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，根據(jù)心律不齊的程度決定用藥。體重較大可減肥因體重超標(biāo)可合并糖尿病高血壓高血脂等疾病，如有上述合并癥應(yīng)予以控制。貧血可服鐵劑糾正。醫(yī)生詢問(wèn)：

您好，這種應(yīng)該心肺功能不好引起的，一般來(lái)說(shuō)，左房大多與氣管或者肺部病變有問(wèn)題。貧血也是可以引起這種情況的。應(yīng)該進(jìn)一步到醫(yī)院檢查一下心肺功能，肥胖也是一個(gè)原因，如果有下肢水腫的情況，可以適當(dāng)用利尿藥，同時(shí)可以吃麝香保心丸治療。其次，可以用中藥的健脾利水治療。希望我的回答，對(duì)您有幫助，祝早日康復(fù)。醫(yī)生詢問(wèn)：請(qǐng)問(wèn)平時(shí)有沒有下肢水腫的情況？