母親 MRI 發(fā)現(xiàn)疑似聽神經(jīng)瘤，檢查與手術(shù)如何選
前天我?guī)赣H在醫(yī)院做了個MRI,發(fā)現(xiàn)一個瘤子,懷疑為聽神經(jīng)瘤,大小為1.5*1.2*1.5,醫(yī)生建議來湘雅檢查.患者頭痛有差不多30年的歷史了,我想問下,來檢查的話是到附一還是附二呢,如果要動手術(shù)的話是用激光好還是開顱好??手術(shù)的費用大概要多少??
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回答3
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馮旭 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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聽神經(jīng)瘤是一種常見的顱內(nèi)腫瘤。對于您母親的情況，選擇檢查和治療方式需綜合考慮多種因素，包括醫(yī)院優(yōu)勢、瘤體位置和大小、患者身體狀況、手術(shù)風險以及術(shù)后康復(fù)等。 1. 醫(yī)院優(yōu)勢：湘雅的附一和附二在神經(jīng)外科方面都有出色的專家團隊和醫(yī)療設(shè)備。附一可能在某些復(fù)雜手術(shù)方面經(jīng)驗豐富，附二則可能在新技術(shù)應(yīng)用上有特色。但具體選擇應(yīng)根據(jù)專家的出診時間和擅長領(lǐng)域。 2. 瘤體情況：瘤體大小為 1.5*1.2*1.5，位置和與周圍組織的關(guān)系會影響手術(shù)方式的選擇。如果瘤體邊界清晰，未侵犯重要神經(jīng)和血管，手術(shù)難度相對較小。 3. 身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿〉龋┮约靶姆喂δ艿葧绊懯中g(shù)的耐受性和恢復(fù)。 4. 手術(shù)風險：激光手術(shù)創(chuàng)傷較小，但可能對較大或復(fù)雜的瘤體清除不徹底；開顱手術(shù)能更直觀地處理瘤體，但創(chuàng)傷較大，風險相對較高。 5. 術(shù)后康復(fù)：術(shù)后的護理和康復(fù)訓(xùn)練對于恢復(fù)聽力和平衡功能至關(guān)重要。 總之，需要綜合各方面因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合您母親的檢查和治療方案。
2025-04-01 01:29
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1.外科手術(shù)治療為主?！ ?.立體定向放射治療(γ-刀、X-刀)：無顱內(nèi)壓增高，腫瘤直徑〈3CM者可考慮，腫瘤較大者亦可先部分切除和/或腦室分流術(shù)緩解顱高壓后再行γ-刀、X-刀治療。 3.預(yù)防感染、營養(yǎng)神經(jīng)治療及并發(fā)癥處理。 (1)藥物對腫瘤本身無特效。 (2)糾正腦水腫，降低顱內(nèi)壓以20%甘露醇、速尿、地塞米松為主藥，必要時可使用人血白蛋白。( 3)注意電解質(zhì)與體液平衡，術(shù)中補充失血。 (4)術(shù)后酌情使用抗生素預(yù)防感染，可聯(lián)合用藥;使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進腦細胞康復(fù)?！ ?5)對癥治療，有并發(fā)癥者針對并發(fā)癥處理。
2016-01-29 20:31
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好；這種情況去湘雅一院二院都可以。一般是開放性手術(shù)可靠。
2016-01-29 12:21
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什么是聽神經(jīng)瘤? 聽神經(jīng)瘤(acoustic nerve tumor)是原發(fā)在聽神經(jīng)鞘膜上的腫瘤，多起自內(nèi)聽道前庭上神經(jīng)鞘膜的施萬細胞。臨床統(tǒng)計資料表明，聽神經(jīng)瘤多見于女性，男女發(fā)病之比約為2：3～1：2，好發(fā)年齡30歲～50歲。聽神經(jīng)瘤最常見的原發(fā)部位是內(nèi)聽道段前庭神經(jīng)的神經(jīng)膜細胞(schwann cell)，其中約2/3來自前庭上神經(jīng)，l/3來自前庭下神經(jīng)，起源于耳蝸神經(jīng)和面神經(jīng)者罕見，故又稱前庭神經(jīng)鞘膜瘤(neurinoma，neurilemoma，schwannoma)。 查看全文»
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