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70 歲患者在 ICU 三天無法排尿原因不明

泌尿道感染

患者在ICU病房,已經(jīng)三天了,目前血鉀正常,三天來一直無法正常排尿,醫(yī)生也找不出原因。患者70歲,

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李高遠(yuǎn) 主治醫(yī)師

    廣東省第二人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    70 歲患者在 ICU 三天無法正常排尿,可能是由于泌尿系統(tǒng)梗阻、神經(jīng)源性膀胱、腎臟功能異常、藥物副作用、心理因素等。 1.泌尿系統(tǒng)梗阻:如前列腺增生、尿路結(jié)石等,可阻塞尿液排出通道。前列腺增生可先嘗試藥物治療,如非那雄胺、坦索羅辛等;嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。尿路結(jié)石根據(jù)大小和位置,可行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等。 2.神經(jīng)源性膀胱:神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦血管意外、脊髓損傷等可影響膀胱功能。治療包括康復(fù)訓(xùn)練、間歇導(dǎo)尿等。 3.腎臟功能異常:如急性腎損傷,可能導(dǎo)致尿量減少。需針對(duì)病因治療,如改善腎灌注、控制感染等。 4.藥物副作用:某些藥物如抗組胺藥、抗膽堿能藥等可能影響排尿。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5.心理因素:緊張、焦慮等情緒可能抑制排尿反射。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,對(duì)于無法正常排尿的患者,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-03-31 13:57
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好這個(gè)情況多考慮為消化疾病的原因引起的可能性大。建議積極進(jìn)一步檢測(cè)為好

    2016-01-29 09:59
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是泌尿道感染?   泌尿道感染(UTl)是指病原體直接侵入尿路,在尿液中生長(zhǎng)繁殖,并侵犯尿路黏膜或組織而引起損傷9按病原體侵襲部位的不同,分為腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎。腎盂腎炎又稱為上尿路感染;膀胱炎和尿道炎合稱下尿路感染??筛鶕?jù)有無臨床癥狀,分為癥狀性泌尿道感染和無癥狀性菌尿。據(jù)國內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道,一般成年女性泌尿系感染的患病率為3%~4.5%,而65歲以上時(shí)則增至15%~20%。男性50歲以前很少發(fā)生泌尿系感染,而65~70歲時(shí)有3%~4%患病,70歲以后其患病率也可達(dá)20%以上。 查看全文»

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