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乙肝兩對半檢查結果變化需要綜合分析，對于是否打疫苗及伴侶小三陽的應對，要考慮多個方面，包括自身免疫狀態(tài)、病毒傳播風險、預防措施、定期復查、伴侶的治療等。 1.自身免疫狀態(tài)：245 陽性轉為 45 陽性，說明曾經感染過乙肝病毒但已產生一定免疫力。可進一步檢查乙肝病毒 DNA 定量和肝功能，若均正常，暫時不建議打疫苗，繼續(xù)觀察。 2.病毒傳播風險：伴侶有小三陽，性生活時應使用安全套，避免血液接觸。 3.預防措施：日常生活用品分開使用，如牙刷、剃須刀等。 4.定期復查：每半年至一年復查乙肝兩對半、乙肝病毒 DNA 定量、肝功能、腹部 B 超等，以便及時發(fā)現異常。 5.伴侶的治療：若伴侶肝功能異常、病毒復制活躍，應在醫(yī)生指導下進行抗病毒治療。 總之，面對這種情況要保持警惕，做好防護和監(jiān)測，遵循醫(yī)生建議，以確保自身健康和防止病毒傳播。

乙肝五項第245項陽性，其余兩項陰性。說明是乙肝的恢復期，已有免疫力。乙肝五項第45項陽性，其余三項陰性。說明是急性乙肝病毒感染的恢復期，或曾經感染過病毒。建議加強注射乙肝疫苗，使其產生抗體。

你好，這個癥狀不要注射乙肝疫苗，說明以前有乙肝感染，屬于急性感染恢復期。

肝病應當進行科學的對癥治療，您之所以一直沒有治好最大的原因就是因為選擇的治療方法是不科學的，不是所有的肝病患者都適合用一種治療方法。指導建議：肝病患者需要進行合理的治療，對癥是根本，這樣才會康復。