甲亢治療停藥的標(biāo)準(zhǔn)是什么
后減為每天2次,服用三個(gè)月后減為每天1次,經(jīng)治療一年后,2008年10月15日查:TRAB:0.50U/L,超敏TSH:4.25MIU/L,FT3:4.83PMOI/L,FT4:14.13PMOI/L,TGA:3.17%,TPOAB:8.02%.現(xiàn)在2009年6月3日查:TSH:4.66MIU/L,FT3:4.61PMOI/L,FT4:15.38PMOI/L,TRAB:0.11U/L,查體:甲狀腺腫I-II度,質(zhì)軟,無壓痛可活動(dòng),心律76次/分,律齊,無手抖,請(qǐng)問可以停用抗甲狀腺的藥不?如果不能停藥請(qǐng)問如何治療?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張偉林
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級(jí)
門診科
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甲亢藥物正規(guī)治療時(shí)間達(dá)到2年左右,如果符合以下條件可以考慮停藥：1,甲亢的癥狀消失.2,FT3,FT4,m-TSH恢復(fù)正常,尤其是TSH.很多病人經(jīng)過治療FT3,FT4都能很快恢復(fù)正常,癥狀也消失,但往往忽視了TSH,如果TSH低于正?；蛘唠m然正常但是在正常低界,也建議不要停藥,否則復(fù)發(fā)率很高.3,甲狀腺抗體要陰性,尤其是TSAb,如果陽性則復(fù)發(fā)率也很高.4,TRH興奮試驗(yàn)或T3抑制試驗(yàn)恢復(fù)正常.5,甲狀腺大小恢復(fù)正常.6,用很小劑量的ATD如PTU25－50mg就能很好地控制甲亢.這是我在臨床工作中掌握的甲亢停藥指針,如果上述指標(biāo)沒有恢復(fù)正常就停藥則甲亢的復(fù)發(fā)率是很高的,大多數(shù)在一年以內(nèi)復(fù)發(fā).遺憾的是,即使上述指標(biāo)都正常,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道仍然有50％的復(fù)發(fā)率,這也是甲亢藥物治療的最大缺點(diǎn)－－復(fù)發(fā)率高.如果復(fù)發(fā)的話主張同位素治療.
2016-01-29 21:57
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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不能停藥，應(yīng)該繼續(xù)服藥至2年，并復(fù)查甲狀腺B超，無腫大后停藥到病
2016-01-29 11:41
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好：基本上可以停藥了,但是飲食一定要注意,不要食用含碘高的食品.如果能買到無碘鹽的話更好.但是并不保證就不復(fù)發(fā)了,一定要密切觀察.
2016-01-29 11:05
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不能停藥停藥后容易復(fù)發(fā)此病人已經(jīng)復(fù)發(fā)應(yīng)該從復(fù)發(fā)后開始吃藥時(shí)算起吃一年半到兩年繼續(xù)以維持劑量治療
2016-01-29 09:02
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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我各項(xiàng)指標(biāo)都正常,就是甲狀腺腫大I-II度,請(qǐng)問可以停藥不?你的情況建議小劑量服藥維持一段時(shí)間
2016-01-29 07:17
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