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回答5
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林穎 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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掌跖膿皰病是一種慢性復(fù)發(fā)性皮膚病,病因尚不明確。治療方法包括局部治療、系統(tǒng)治療、物理治療等。治療時(shí)需綜合考慮病情嚴(yán)重程度和患者個(gè)體情況。尋找相關(guān)大夫可前往正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診。 1. 局部治療:可外用糖皮質(zhì)激素軟膏,如糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等,能減輕炎癥。還可使用維A酸類(lèi)藥物,如維A酸乳膏,改善皮膚角化。 2. 系統(tǒng)治療:常用藥物有阿維A膠囊,能調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化。免疫抑制劑如環(huán)孢素,適用于病情較重者。 3. 物理治療:窄譜中波紫外線照射對(duì)部分患者有效,可減輕癥狀。 4. 中醫(yī)治療:一些中藥方劑可能有一定幫助,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 5. 生活調(diào)理:患者應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免刺激,選擇寬松舒適的鞋襪。 掌跖膿皰病的治療需要耐心和綜合管理,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,同時(shí)注意生活中的護(hù)理。
2025-03-31 14:33
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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(一)治療 治療本病對(duì)多種治療抵抗,所以臨床期望在短期內(nèi)獲得快速療效是不現(xiàn)實(shí)的。維A酸治療是很有效的,皮質(zhì)類(lèi)固醇激素肌內(nèi)或皮損內(nèi)注射40~60mg/4~6周,甲氨蝶呤(MTX)通常是無(wú)效的,不推薦使用?! 【植靠捎脧?qiáng)效的皮質(zhì)類(lèi)固醇激素封包治療或PUVA治療,常能使皮損消退?! 〉蛣┝康沫h(huán)孢素對(duì)治療本病也是有效的,治療一般不超過(guò)3個(gè)月,隨后改為局部治療。一般用量為1.5~3mg/(kg?d)(最大劑量為5mg/(kg?d))。秋水仙堿也可用于本病的治療,它是一種強(qiáng)效白細(xì)胞游走抑制劑。 (二)預(yù)后 病變嚴(yán)重時(shí)為點(diǎn)狀糜爛,滲液較多,類(lèi)似濕疹改變。持續(xù)數(shù)周到數(shù)月。
2016-01-29 17:13
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,掌跖膿皰病(PPP)是一種慢性復(fù)發(fā)性皮膚疾病。有人稱該病為局限性膿皰型銀屑病,有人認(rèn)為這是銀屑病的變種或亞型,但現(xiàn)在不少學(xué)者又認(rèn)為它是一種獨(dú)立的疾病。掌跖膿皰病的病因目前尚不清楚。有人認(rèn)為與病灶感染有關(guān),因?yàn)椴糠只颊呤褂每股刂委熆梢允蛊p減輕或治愈,并在合并細(xì)菌感染時(shí)皮損惡化;也有人認(rèn)為本病是對(duì)汞、銅、錫等金屬元素過(guò)敏。認(rèn)為鑲牙是導(dǎo)致掌跖膿皰病的原因之一,除掉金屬牙料,這種病就會(huì)好轉(zhuǎn)。這些元素主要通過(guò)食入含金屬的食品或使用金屬牙料而吸收進(jìn)入血液循環(huán),然后再經(jīng)汗液排泄至角質(zhì)層較厚的掌跖致敏而發(fā)生掌跖膿皰病。甚至有的人戴金屬鏡架及金屬表帶,其金屬元素直接被皮膚吸收而致敏發(fā)生掌跖膿皰病。但這種說(shuō)法尚待進(jìn)一步證實(shí)。國(guó)外還有人對(duì)216例掌跖膿皰病與626例其他各種皮膚病做為對(duì)照組進(jìn)行研究,結(jié)果顯示,80%的掌跖膿皰病患者在疾病發(fā)作時(shí)是吸煙者,而對(duì)照組中只有36%的人是吸煙者。研究結(jié)果還表明,與非吸煙者相比,吸煙者患掌跖膿皰病的危險(xiǎn)度要高7.2倍?! ”静《嘁?jiàn)于中年女性。主要發(fā)生于掌跖、以發(fā)生成簇的無(wú)菌性表皮內(nèi)膿皰為特征。妊娠、創(chuàng)傷、內(nèi)分泌疾病和對(duì)各種局部治療的反應(yīng)均可作為刺激因子而激發(fā)本病。與氣候、職業(yè)、環(huán)境等因素?zé)o明顯相關(guān)性。皮疹常發(fā)生掌跖的中央部位和掌大小魚(yú)際,可逐漸蔓延到掌跖各處及其側(cè)面,包括指趾的屈面。但指趾蹼及指趾甲不受累及。原發(fā)損害是局限在邊界不清的紅斑基底上的角質(zhì)下層表皮內(nèi)膿皰或水皰。水皰由針尖大小不斷增大,中心出現(xiàn)小黃點(diǎn),外面透明,黃點(diǎn)向外擴(kuò)展,在數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速變成膿皰。膿皰直徑約2-5厘米。經(jīng)過(guò)2-3天到2周,膿皰即干燥結(jié)痂變成棕色鱗屑而脫落。繼之新的成簇膿皰又相繼出現(xiàn),往往最后發(fā)生在斑片的邊緣。膿皰亦可在正常皮膚上出現(xiàn),但迅速被紅斑和鱗屑所圍繞。紅斑可彌漫性增大,亦可被正常皮膚分隔而孤立存在。病情穩(wěn)定時(shí)以潮紅、脫屑為主,有時(shí)干裂、疼痛,但常呈周期性急性發(fā)作。如此反復(fù)發(fā)作可達(dá)數(shù)十年。掌跖部皮膚增厚、發(fā)紅,表面有大量鱗屑剝脫。半數(shù)患者在皮疹加劇前有嚴(yán)重的掌跖瘙癢,少數(shù)患者有疼痛和腫脹,沒(méi)有全身癥狀。病變做真菌檢查學(xué)檢查陰性。目前治療掌跖膿皰病的方法不多,西藥治療一般選擇糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物外用治療掌跖膿皰病,但療效短暫,副作用較大。在無(wú)效的情況下也可以選擇PUVA照射,但很多研究卻證明,PUVA較長(zhǎng)時(shí)間照射可顯著增加鱗狀細(xì)胞癌(SCC)與基底細(xì)胞癌(BCC)的發(fā)病危險(xiǎn),內(nèi)用藥物氨甲蝶呤或環(huán)胞霉素,PUVA與阿維A的聯(lián)合治療也常用于掌跖膿皰病的治療。但效果不穩(wěn)定,且毒副作用大。使患者較難接受。因該病病因復(fù)雜,患者除堅(jiān)持正確的治療外,還應(yīng)避免對(duì)病情的不利刺激,這對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)和恢復(fù)痊愈也較為重要。患者應(yīng)做到:一,注意氣候變化,避免激發(fā)感染。二,忌口適當(dāng),勿食辛辣魚(yú)蝦,海鮮等過(guò)敏腥發(fā)物。三,洗浴時(shí)切忌水溫過(guò)高或過(guò)低,一般以30—37度為宜。四,保持精神愉快,情緒穩(wěn)定,免受刺激,避免過(guò)度勞累。五,治療選藥適中,切忌濫用細(xì)胞毒類(lèi)和激素藥。急性進(jìn)展期應(yīng)避免刺激性較強(qiáng)的外用藥物。六、排除與避免對(duì)汞、銅、錫等金屬元素的過(guò)敏。
2016-01-29 15:30
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,這藥看你的膿皰有多大是否感染,可以切開(kāi)引流效果比較明顯。
2016-01-29 07:57
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好皰瘡是一組累及皮膚及黏膜的自身免疫性水皰性疾病,分為三個(gè)主要的類(lèi)型:尋常型天皰瘡,落葉型天皰瘡和副腫瘤性天皰瘡,建議你用雷公藤多苷片,維生素E,局部用抗生素軟管等
2016-01-29 03:13
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