應(yīng)酬多致食管癌，食管穿孔與破裂修復(fù)術(shù)怎樣？
總是應(yīng)酬，大吃大喝總是常有的事，身體也發(fā)福了，但是就是一直是感覺胃腸的功能一直是不怎么好的樣子，而且經(jīng)常是胃脹胃疼的樣子了，之后也是做了影像學(xué)檢查了，患有食管癌了應(yīng)該怎么辦呀？食管穿孔與破裂修復(fù)術(shù)如何？
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回答5
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楊世斌 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
胃腸外科
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食管癌是一種嚴(yán)重的惡性腫瘤，食管穿孔與破裂修復(fù)術(shù)是治療相關(guān)并發(fā)癥的重要手段。其效果受多種因素影響，包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、醫(yī)療技術(shù)水平、術(shù)后護(hù)理及康復(fù)情況等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若食管癌導(dǎo)致的穿孔或破裂范圍較小，修復(fù)手術(shù)成功率相對較高；反之則難度增大。 2. 患者身體狀況：患者自身的健康狀況，如有無基礎(chǔ)疾病、免疫力強(qiáng)弱等，會影響術(shù)后恢復(fù)。 3. 醫(yī)療技術(shù)水平：經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)精湛的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)能提高手術(shù)的成功率和效果。 4. 術(shù)后護(hù)理：包括飲食護(hù)理、傷口護(hù)理等，精心護(hù)理有助于減少并發(fā)癥，促進(jìn)恢復(fù)。 5. 康復(fù)情況：患者術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練和定期復(fù)查，對恢復(fù)正常生活和預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。 總之，食管穿孔與破裂修復(fù)術(shù)對于食管癌相關(guān)并發(fā)癥有一定的治療作用，但具體效果因人而異?；颊咴诖_診后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。
2025-03-31 23:02
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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"非手術(shù)治療治療方案應(yīng)根據(jù)每個(gè)病人的具體情況確定。(1)適應(yīng)證：以下情況適合非手術(shù)治療：①病人入院較晚或食管穿孔發(fā)現(xiàn)較晚，穿孔已局限的病人。②食管小穿孔和消化道內(nèi)容物漏出體征極少的病人，在嚴(yán)密觀察下行保守治療。③某些不需要引流也可解決的頸段食管穿孔。④病人年紀(jì)大，一般情況不佳，或有心肺功能不全，開胸手術(shù)可出現(xiàn)危險(xiǎn)者，亦以保守治療為宜。"
2016-01-29 22:04
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好！您母親這種情況可能是肝硬化造成的食管靜脈曲張，破裂出血，現(xiàn)已漸漸恢復(fù)。應(yīng)該說要繼續(xù)治療肝臟的疾病，降低門靜脈高壓。這種病比較麻煩。手術(shù)方式有門體分流術(shù)和胃底食管靜脈斷流術(shù)，各有利弊吧。醫(yī)生可以根據(jù)具體情況選擇。不過當(dāng)前身體虛弱，貧血嚴(yán)重的話，保守一些比較穩(wěn)妥。預(yù)防繼續(xù)出血是最關(guān)鍵的。飲食質(zhì)地要求細(xì)軟，要進(jìn)行抑酸、保肝等治療。一切以主管醫(yī)生的建議為準(zhǔn)，我的建議僅供參考！謝謝提問！
2016-01-29 19:53
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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①手術(shù)指征：頸段食管穿孔大多是器械損傷引起，穿孔往往較小，發(fā)現(xiàn)較早，經(jīng)非手術(shù)治療約80%病例可獲治愈，但在以下情況仍要考慮手術(shù)治療：A.裂口較大和貫通傷引起的穿孔，傷后24h內(nèi)可將食管裂口一期縫合；24h以后，則多不主張一期縫合，而是放置引流。B.穿孔時(shí)間較久，或經(jīng)保守治療病員出現(xiàn)發(fā)熱，白細(xì)胞增高。X線檢查已出現(xiàn)頸部及縱隔感染、膿腫形成。一般對于第4胸椎平面以上的縱隔感染，均可經(jīng)頸部切開引流，同時(shí)給鼻胃管飼食，創(chuàng)口大多能很快愈合。C.頸段食管異物穿孔已形成局部膿腫者。D.有遠(yuǎn)端梗阻的穿孔，應(yīng)給予解除梗阻的手術(shù)治療。
2016-01-29 19:34
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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原來有肝病史嗎，有肝硬化了嗎。靜脈曲張的，吐血的，多需要手術(shù)，再治療原發(fā)病。
2016-01-29 07:14
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什么是食管穿孔? 食管穿孔是一種較少見的疾病，一旦發(fā)生病情險(xiǎn)惡?？梢鹬滤佬缘目v隔炎、縱隔膿腫和主動脈破裂等嚴(yán)重的并發(fā)癥，死亡率較高。食管穿孔可分為頸段和胸、腹段三組。頸段食管穿孔通常在環(huán)咽區(qū)附近，胸段穿孔常在或者即在梗阻性食管病變的近段，腹部穿孔在遠(yuǎn)段食管或賁門部。食管穿孔破入縱隔或胸膜腔可在10小時(shí)以內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的急性縱隔炎或胸膜腔感染，如未及時(shí)治療，病人可在起病后1～2日內(nèi)死亡，后果極為嚴(yán)重，胸段食管穿孔的死亡率甚至高達(dá)10%～20%，是胸外科一種急癥。 查看全文»
