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糞類圓線蟲病是一種由糞類圓線蟲引起的寄生蟲病，癥狀多樣，傳染途徑需注意。同時，幼蟲能否在尿液、腦脊液中檢出也備受關注。 1. 癥狀：常見癥狀包括皮膚紅斑、瘙癢、腹瀉、腹痛、咳嗽、呼吸困難等。嚴重時可出現(xiàn)貧血、營養(yǎng)不良、腸道穿孔等。 2. 傳染方式：經(jīng)常接觸患者分泌物有一定傳染風險，如接觸污染的土壤、水源等。 3. 幼蟲檢出：在某些情況下，糞類圓線蟲幼蟲可能從尿液、腦脊液中檢出，尤其在重癥感染時。 4. 診斷方法：通過糞便檢查、血液檢查、免疫學檢測等幫助診斷。 5. 治療藥物：常用治療藥物有阿苯達唑、噻苯達唑、伊維菌素等，但需遵醫(yī)囑使用。 總之，糞類圓線蟲病危害較大，如有相關癥狀或接觸史，應及時就醫(yī)，進行規(guī)范診斷和治療。

幼蟲移行癥狀為最常見的早期表現(xiàn)。多數(shù)患者皮膚出現(xiàn)刺痛、瘙癢、斑丘疹或匐行疹、甚至移行性線狀蕁麻疹，病變常發(fā)生在肛周、腹股溝、臀部等處皮膚。少數(shù)患者有肺部浸潤引起的輕度發(fā)熱，咳嗽，咯痰或過敏性肺炎。僅極個別患者出現(xiàn)嚴重的呼吸道癥狀如呼吸困難、發(fā)紺、咯血和并發(fā)細菌性支氣管肺炎等。幼蟲有時可侵入胸腔引起胸膜炎。

消化道癥狀輕度患者以腸粘膜充血為主，中度和重度患者常有腹痛、腹瀉、嘔吐、厭食或便秘等水腫性腸炎或潰瘍性腸炎表現(xiàn)，病變嚴重者甚至可出現(xiàn)腸壁糜爛，導致腸穿孔。腹痛部位不一，通常為上腹部燒灼感或絞痛，有時與潰瘍病或急腹癥相混淆。腹瀉常便溏或血性黏液性腹瀉。有的發(fā)生麻痹性腸梗阻、腹脹及電解質紊亂、脫水、循環(huán)衰竭、死亡等。如果類圓線蟲進入肝膽，可出現(xiàn)肝腫大、右上腹痛、發(fā)熱等癥狀。

類圓線蟲病預防和治療原發(fā)性感染的預防與鉤蟲相同,為預防高度致死的超感染綜合征,對可能接觸過(甚至很久前接觸過)類圓線蟲的病人,有不明原因嗜酸性細胞增多的病人和癥狀提示患類圓線蟲病的病人,在接受皮質類固醇或其他免疫抑制治療前,均應作多次糞檢,必要時作尼龍線膠囊檢查或十二指腸引流.若被感染,應立即治療,在免疫抑制治療前應有寄生蟲學治愈的證據(jù).患有再發(fā)性類圓線蟲病并有免疫抑制的病人,需每月用噻苯達唑治療.噻苯達唑是首選藥物,對無并發(fā)癥的感染,25mg/kg每日口服2次,連服2日(每日最大劑量不超過3g),可獲80%~90%的治愈率；可能需要重復療程或將藥物直接滴入腸道上段.治愈需經(jīng)多次糞檢和尼龍線膠囊檢查證實.對超感染綜合征,25mg/kg每日口服2次或經(jīng)鼻飼管給藥,療程至少5~7日,而且在各處的寄生蟲都消失后,治療仍需繼續(xù)數(shù)日.必須長期進行糞檢和腸道上段標本檢查的隨訪.噻苯達唑的副作用常見,有時甚至很嚴重,副作用有惡心,嘔吐,腹痛,眩暈,頭痛,感覺異常,不適,瘙癢和潮紅.伊維菌素20μg/(kg.d)口服1~2日對類圓線蟲很有效,而且副作用比噻苯達唑小.甲苯達唑和阿苯達唑的抗蟲作用不及噻苯達唑,故不推薦用于治療本病.