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糞類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)病是一種由糞類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)引起的寄生蟲(chóng)病，癥狀多樣，傳染途徑需注意。同時(shí)，幼蟲(chóng)能否在尿液、腦脊液中檢出也備受關(guān)注。 1. 癥狀：常見(jiàn)癥狀包括皮膚紅斑、瘙癢、腹瀉、腹痛、咳嗽、呼吸困難等。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、腸道穿孔等。 2. 傳染方式：經(jīng)常接觸患者分泌物有一定傳染風(fēng)險(xiǎn)，如接觸污染的土壤、水源等。 3. 幼蟲(chóng)檢出：在某些情況下，糞類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)幼蟲(chóng)可能從尿液、腦脊液中檢出，尤其在重癥感染時(shí)。 4. 診斷方法：通過(guò)糞便檢查、血液檢查、免疫學(xué)檢測(cè)等幫助診斷。 5. 治療藥物：常用治療藥物有阿苯達(dá)唑、噻苯達(dá)唑、伊維菌素等，但需遵醫(yī)囑使用。 總之，糞類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)病危害較大，如有相關(guān)癥狀或接觸史，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行規(guī)范診斷和治療。

幼蟲(chóng)移行癥狀為最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)。多數(shù)患者皮膚出現(xiàn)刺痛、瘙癢、斑丘疹或匐行疹、甚至移行性線(xiàn)狀蕁麻疹，病變常發(fā)生在肛周、腹股溝、臀部等處皮膚。少數(shù)患者有肺部浸潤(rùn)引起的輕度發(fā)熱，咳嗽，咯痰或過(guò)敏性肺炎。僅極個(gè)別患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸道癥狀如呼吸困難、發(fā)紺、咯血和并發(fā)細(xì)菌性支氣管肺炎等。幼蟲(chóng)有時(shí)可侵入胸腔引起胸膜炎。

消化道癥狀輕度患者以腸粘膜充血為主，中度和重度患者常有腹痛、腹瀉、嘔吐、厭食或便秘等水腫性腸炎或潰瘍性腸炎表現(xiàn)，病變嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)腸壁糜爛，導(dǎo)致腸穿孔。腹痛部位不一，通常為上腹部燒灼感或絞痛，有時(shí)與潰瘍病或急腹癥相混淆。腹瀉常便溏或血性黏液性腹瀉。有的發(fā)生麻痹性腸梗阻、腹脹及電解質(zhì)紊亂、脫水、循環(huán)衰竭、死亡等。如果類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)進(jìn)入肝膽，可出現(xiàn)肝腫大、右上腹痛、發(fā)熱等癥狀。

類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)病預(yù)防和治療原發(fā)性感染的預(yù)防與鉤蟲(chóng)相同,為預(yù)防高度致死的超感染綜合征,對(duì)可能接觸過(guò)(甚至很久前接觸過(guò))類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)的病人,有不明原因嗜酸性細(xì)胞增多的病人和癥狀提示患類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)病的病人,在接受皮質(zhì)類(lèi)固醇或其他免疫抑制治療前,均應(yīng)作多次糞檢,必要時(shí)作尼龍線(xiàn)膠囊檢查或十二指腸引流.若被感染,應(yīng)立即治療,在免疫抑制治療前應(yīng)有寄生蟲(chóng)學(xué)治愈的證據(jù).患有再發(fā)性類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)病并有免疫抑制的病人,需每月用噻苯達(dá)唑治療.噻苯達(dá)唑是首選藥物,對(duì)無(wú)并發(fā)癥的感染,25mg/kg每日口服2次,連服2日(每日最大劑量不超過(guò)3g),可獲80%~90%的治愈率；可能需要重復(fù)療程或?qū)⑺幬镏苯拥稳肽c道上段.治愈需經(jīng)多次糞檢和尼龍線(xiàn)膠囊檢查證實(shí).對(duì)超感染綜合征,25mg/kg每日口服2次或經(jīng)鼻飼管給藥,療程至少5~7日,而且在各處的寄生蟲(chóng)都消失后,治療仍需繼續(xù)數(shù)日.必須長(zhǎng)期進(jìn)行糞檢和腸道上段標(biāo)本檢查的隨訪(fǎng).噻苯達(dá)唑的副作用常見(jiàn),有時(shí)甚至很?chē)?yán)重,副作用有惡心,嘔吐,腹痛,眩暈,頭痛,感覺(jué)異常,不適,瘙癢和潮紅.伊維菌素20μg/(kg.d)口服1~2日對(duì)類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)很有效,而且副作用比噻苯達(dá)唑小.甲苯達(dá)唑和阿苯達(dá)唑的抗蟲(chóng)作用不及噻苯達(dá)唑,故不推薦用于治療本病.