五年前膽囊切除現(xiàn)疼痛如前是何因
本人于五年前因膽結(jié)石做了膽囊切除手術(shù)。效果很好。可是最近又疼痛厲害。時間數(shù)分鐘就好。痛區(qū)和膽囊切除前一樣。請問專家是什么問題。2010年5月作的全面體檢，身體狀況良好，各項指標(biāo)正常。多謝醫(yī)生。
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回答2
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吳躍 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
肝病一科
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膽囊切除術(shù)后五年又出現(xiàn)疼痛，可能是膽管結(jié)石、局部粘連、肝臟疾病、胃腸疾病、心理因素等所致。 1.膽管結(jié)石：膽囊切除后，膽汁仍在膽管中流動，可能形成膽管結(jié)石，引起疼痛?？赏ㄟ^腹部超聲、磁共振胰膽管造影等檢查明確，治療方法包括藥物治療（如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊）和手術(shù)治療。 2.局部粘連：手術(shù)部位可能發(fā)生粘連，牽拉周圍組織導(dǎo)致疼痛。一般通過腹部 CT 等檢查診斷，輕癥可觀察，嚴(yán)重時需手術(shù)松解粘連。 3.肝臟疾?。喝绺窝住⒅靖蔚?，影響肝臟功能，可能出現(xiàn)疼痛。通過肝功能檢查、肝臟超聲等明確，治療因病而異，包括保肝治療、抗病毒治療等。 4.胃腸疾?。何秆?、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，也會導(dǎo)致類似疼痛。需做胃鏡、幽門螺桿菌檢測等，治療包括使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物，以及調(diào)整飲食。 5.心理因素：精神緊張、焦慮等可能導(dǎo)致軀體感覺異常，出現(xiàn)疼痛?？赏ㄟ^心理評估診斷，必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之，膽囊切除術(shù)后再次疼痛的原因較為復(fù)雜，需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確原因后采取針對性的治療措施。
2025-03-31 16:25
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議作肝功能與CT檢查。排除肝癌的可能性
2016-01-29 21:30
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