車禍致腦震蕩二十天睜眼不能動(dòng)怎么辦
腦震蕩出了車禍快二十天了才睜開眼但是她還是不能動(dòng)只是睡一會(huì)就睜一會(huì)眼她好像還有感覺跟她說(shuō)話她好像也知道想掉淚也沒掉出來(lái)至今不能動(dòng)希望醫(yī)生看看能怎么辦是早點(diǎn)讓她醒過(guò)來(lái)好還是晚點(diǎn)醒過(guò)來(lái)好呢她這屬于什么呢
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回答4
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邱禮明 主任醫(yī)師
揭陽(yáng)市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科三區(qū)
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腦震蕩后長(zhǎng)時(shí)間睜眼但不能動(dòng)是較為復(fù)雜的情況,可能與腦部損傷、神經(jīng)功能障礙、心理因素、身體機(jī)能恢復(fù)緩慢及并發(fā)癥等有關(guān)。 1.腦部損傷:腦震蕩可能導(dǎo)致腦組織的輕度損傷,影響神經(jīng)信號(hào)傳遞和身體控制能力。需要通過(guò)頭顱 CT、MRI 等檢查明確損傷程度,采取營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,如甲鈷胺、維生素 B1、神經(jīng)節(jié)苷脂等。 2.神經(jīng)功能障礙:腦震蕩可能引發(fā)神經(jīng)功能紊亂,影響運(yùn)動(dòng)功能??蛇M(jìn)行神經(jīng)電生理檢查評(píng)估,采用康復(fù)訓(xùn)練和物理治療,如針灸、按摩等促進(jìn)恢復(fù)。 3.心理因素:患者可能因車禍?zhǔn)艿襟@嚇和創(chuàng)傷,產(chǎn)生心理障礙,影響身體反應(yīng)。必要時(shí)進(jìn)行心理評(píng)估和干預(yù)。 4.身體機(jī)能恢復(fù)緩慢:受傷后身體需要時(shí)間恢復(fù),個(gè)體差異會(huì)影響恢復(fù)速度。保證充足的營(yíng)養(yǎng)支持,如補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 5.并發(fā)癥:可能存在顱內(nèi)血腫、腦水腫等并發(fā)癥,影響意識(shí)和運(yùn)動(dòng)。密切觀察,如有異常及時(shí)處理。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合評(píng)估和治療,密切觀察病情變化,積極采取多種治療手段,促進(jìn)患者的康復(fù)。
2025-03-31 13:05
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦震蕩可根據(jù)傷后的癥狀和體征而診斷,由于腦損傷較輕,治療上主要是對(duì)癥處理,例如頭痛者給予鎮(zhèn)痛劑,嘔吐明顯而不能進(jìn)食者給予輸液,而且傷后早期宜安靜休息,少思考問題和閱讀報(bào)章,并注意減少對(duì)病人的不良刺激.經(jīng)治療數(shù)日或數(shù)周后,本病大多能治愈
2016-01-29 23:45
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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首先要帶去找心理醫(yī)生卸下心理負(fù)擔(dān),不要讓她胡思亂想,這點(diǎn)很重要輕微腦震蕩后的雖然沒有什么太大的器質(zhì)性損害,但是會(huì)造成一些功能性紊亂,如果這個(gè)時(shí)候用腦過(guò)度胡思亂想就會(huì)造成功能性的損害.
2016-01-29 19:53
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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臨床表現(xiàn)顱腦外傷后立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失,歷時(shí)數(shù)分鐘乃至十多分鐘,一般不超過(guò)半個(gè)小時(shí);但偶而有病人表現(xiàn)為瞬間意識(shí)混亂或恍惚,并無(wú)昏迷;亦有個(gè)別出現(xiàn)為期較長(zhǎng)的昏迷,甚至死亡者,這可能因暴力經(jīng)大腦深部結(jié)構(gòu)傳導(dǎo)致腦干及延髓等生命中樞所致。病人遭受外力時(shí)不僅有大腦和上腦干功能的暫時(shí)中斷,同時(shí),也有下腦干、延髓及頸髓的抑制,而使血管神經(jīng)中樞及植物神經(jīng)調(diào)節(jié)也發(fā)生紊亂,引起心率減慢、血壓下降、面色蒼白、出冷汗、呼吸暫停繼而淺弱及四肢松軟等一系列反應(yīng)。在大多數(shù)可逆的輕度腦震蕩病人,中樞神經(jīng)機(jī)能迅速自下而上,由頸髓-延髓-腦干向大腦皮質(zhì)恢復(fù);而在不可逆的嚴(yán)重腦震蕩則可能是自上而下的抑制過(guò)程,使延髓呼吸中樞和循環(huán)中樞的功能中斷過(guò)久,因而導(dǎo)致死亡。意識(shí)恢復(fù)之后,病人常有頭疼、惡心、嘔吐、眩暈、畏光及乏力等癥狀,同時(shí),往往伴有明顯的近事遺忘(逆行性遺忘)現(xiàn)象,即對(duì)受傷前后的經(jīng)過(guò)不能回憶。腦震蕩的程度愈重、原發(fā)昏迷時(shí)間愈長(zhǎng),其近事遺忘的現(xiàn)象也愈顯著,但對(duì)過(guò)去的舊記憶并無(wú)損害。[美食中國(guó)]腦震蕩恢復(fù)期病人常有頭昏、頭疼、惡心、嘔吐、耳鳴、失眠等癥狀,一般多在數(shù)周至數(shù)月逐漸消失,但亦有部分病人存在長(zhǎng)期頭昏、頭疼、失眠、煩躁、注意力不集中和記憶力下降等癥狀,其中有部分是屬于恢復(fù)期癥狀,若逾時(shí)3~6月仍無(wú)明顯好轉(zhuǎn)時(shí),除考慮是否有精神因素之外,還應(yīng)詳加檢查、分析,有無(wú)遲發(fā)性損害存在,切勿用“腦震蕩后遺癥”一言以蔽之,反而增加病人的精神負(fù)擔(dān)。診斷和鑒別腦震蕩的診斷過(guò)去主要以受傷史、傷后意識(shí)短暫昏迷、近事遺忘、無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征作為依據(jù)。但客觀的診斷依據(jù)及其與輕度腦挫傷的臨床鑒別仍無(wú)可靠的方法。因此,常需借助各種輔助檢查方法始能明確診斷:如顱骨平片未見骨折;腰穿測(cè)壓在正常范圍、腦脊液沒有紅細(xì)胞;腦電圖僅見低至高波幅快波偶而有彌散性δ波和θ波,1~2天內(nèi)恢復(fù),或少數(shù)病人有散在慢波于1~2周內(nèi)恢復(fù)正常;腦干聽覺誘發(fā)電位可有Ⅰ~Ⅳ波波間期延長(zhǎng)、Ⅴ波潛伏期延長(zhǎng)或有波幅降低或波形消失;CT檢查平掃及增強(qiáng)掃描均應(yīng)為陰性,但臨床上發(fā)生骨少數(shù)病人首次CT掃描陰性,而于連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察中出現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)繼發(fā)病變,應(yīng)予注意。此外,有學(xué)者報(bào)告用放射性核素123I-IMP和99mTc-HM-PAO施行單光子發(fā)射CT掃描(SPECT),檢查青少年腦震蕩病人,發(fā)現(xiàn)70%有小腦和枕葉血流降低
2016-01-29 15:20
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