75歲老人房顫伴多種疾病,手術(shù)有無價值
父親75歲,心悸,無力4-5年,曾暈厥多次,近日復(fù)發(fā),心電檢查房顫,現(xiàn)住院治療無明顯效果,平日低血壓,心率偏慢,小腦萎縮,記憶力減退,彩超提示:各瓣膜反流。年輕時做過闌尾炎,膽囊結(jié)石,膽囊炎,無過敏史及遺傳病有手術(shù)的價值嗎
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回答5
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錢紅綱 主任醫(yī)師
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
三級甲等
肝膽胰外二科
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75 歲老人存在房顫,且伴有低血壓、心率偏慢、小腦萎縮、記憶力減退及各瓣膜反流等情況,手術(shù)價值需綜合多方面因素判斷,包括身體整體狀況、心臟功能、各疾病嚴(yán)重程度、手術(shù)風(fēng)險及預(yù)期效果等。 1.身體整體狀況:老人年齡較大,身體機(jī)能下降,對手術(shù)的耐受能力相對較弱。 2.心臟功能評估:房顫的類型、持續(xù)時間、心室率控制情況等影響手術(shù)決策。 3.各疾病嚴(yán)重程度:低血壓、心率慢可能增加手術(shù)風(fēng)險;小腦萎縮和記憶力減退提示神經(jīng)系統(tǒng)功能減退;各瓣膜反流程度不同,對心臟的影響也不同。 4.手術(shù)風(fēng)險評估:手術(shù)可能引發(fā)心律失常、出血、感染等并發(fā)癥。 5.預(yù)期效果:考慮手術(shù)后能否顯著改善癥狀,提高生活質(zhì)量,延長生存時間。 綜合上述因素,醫(yī)生會進(jìn)行詳細(xì)的評估和權(quán)衡,與家屬充分溝通,以確定最適合老人的治療方案。手術(shù)并非唯一選擇,藥物治療、生活方式調(diào)整等也可能在治療中發(fā)揮重要作用。
2025-03-31 03:45
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,房顫的射頻消融手術(shù)是要綜合評估病人的身體狀況的,這個需要專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)新功能來判斷。我的建議是,暫時不要手術(shù),平時注意房顫的二級預(yù)防,按時服用藥物,控制就可以了。
2016-01-29 20:58
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回答3
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沈東英 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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你好!這種情況有房顫、膽囊結(jié)石,膽囊炎,如果需要做手術(shù)的話,應(yīng)當(dāng)先把心臟病的問題處理好,首先應(yīng)當(dāng)控制房顫使對心臟功能影響最小,之后可以通過腹腔鏡做手術(shù),風(fēng)險相對小得多。
2016-01-29 18:35
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好朋友,這個屬于老年性的冠心病,一般這個一系列的癥狀治療的目的控制疾病的迅速發(fā)展平時注意保暖,適當(dāng)增加營養(yǎng),合理安排平時的飲食起居,。感冒后積極控制,經(jīng)常地吸吸氧做做氧療,一段時間觀察看看
2016-01-29 16:52
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,考慮你的情況屬于腎虛所致的建議你積極地抗炎治療。同時配合中藥調(diào)理如口服六味地黃丸等治療。
2016-01-29 09:12
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