肝右葉低回聲團(tuán)塊伴大三陽等異常如何診斷治療
肝臟大小正常,CDFI無異常,肝右葉有一低回聲團(tuán)塊大小84*80mm,邊界清形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)部回聲不均,邊緣見血流信號(hào)血液檢查有大三陽甲胎蛋白363.2,癌胚抗原正常糖類抗原199略偏高。:
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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肝臟右葉出現(xiàn)低回聲團(tuán)塊,伴有大三陽、甲胎蛋白升高及糖類抗原 199 略高,可能是肝臟腫瘤,也可能是其他肝臟疾病。需綜合多種因素,如病史、進(jìn)一步檢查、癥狀等進(jìn)行診斷,并采取相應(yīng)治療措施。 1. 病史:了解患者既往有無肝臟疾病史、家族病史等。 2. 進(jìn)一步檢查:進(jìn)行增強(qiáng) CT 或磁共振成像(MRI),以明確團(tuán)塊性質(zhì)。必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢,獲取組織進(jìn)行病理診斷。 3. 癥狀:觀察有無肝區(qū)疼痛、乏力、黃疸、腹脹等癥狀。 4. 肝功能檢查:評(píng)估肝臟的合成、代謝、解毒等功能。 5. 病毒定量檢測(cè):了解乙肝病毒的復(fù)制情況。 6. 治療選擇:如果確診為肝癌,根據(jù)病情可選擇手術(shù)切除、肝移植、射頻消融、介入治療、靶向治療(如索拉非尼、侖伐替尼)、免疫治療(如帕博利珠單抗)等。如果是良性病變,如肝血管瘤,定期復(fù)查即可。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合多方面因素進(jìn)行診斷,并根據(jù)診斷結(jié)果制定個(gè)體化的治療方案?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和復(fù)查。
2025-03-30 16:01
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