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76 歲老人持續(xù)近半年發(fā)燒 38 度左右，可能是感染性疾病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、內(nèi)分泌疾病或藥物熱等原因所致。 1. 感染性疾病：如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。細(xì)菌、病毒、支原體等病原體侵入人體，引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致發(fā)熱。需要進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確病原體，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進(jìn)行治療。 2. 自身免疫性疾?。合耦愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織，產(chǎn)生炎癥，引起發(fā)熱。通過自身抗體檢測等診斷，常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤、來氟米特等。 3. 惡性腫瘤：某些腫瘤，如淋巴瘤、白血病等，腫瘤細(xì)胞會釋放致熱物質(zhì)。需進(jìn)行影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等，治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 4. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)，甲狀腺激素分泌過多，導(dǎo)致代謝加快，產(chǎn)熱增加。通過甲狀腺功能檢查確診，可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物。 5. 藥物熱：某些藥物可能引起發(fā)熱，如抗生素、抗癲癇藥等。停藥后觀察體溫變化有助于診斷。 老人長期發(fā)熱原因復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便采取針對性的治療措施。

你好，這臨床表現(xiàn)主要原因有風(fēng)濕熱，結(jié)核，傷寒及免疫性疾病，發(fā)熱是機(jī)體的防衛(wèi)反應(yīng)，它可使單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬功能、白細(xì)胞內(nèi)酶活力和肝臟解毒功能增強(qiáng)，從而有利于疾病的恢復(fù)。但是長期發(fā)熱，尤其高熱又可使機(jī)體各種調(diào)節(jié)功能受累。建議到正規(guī)的醫(yī)院盡快查一下血常規(guī)，拍X線胸片，查痰等相關(guān)的檢查，然后根據(jù)提示再調(diào)整用藥。