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25 歲男性大三陽(yáng),肝功異常,現(xiàn)需抗病毒治療嗎?用何藥?

男。25歲。大三陽(yáng),20多年有家族使。先在肝工異常,最斤乏力,惡心。谷丙轉(zhuǎn)氨門309谷草轉(zhuǎn)按酶155谷氨先轉(zhuǎn)酞酶230曾經(jīng)治療情況和效果:有家族使想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在需要抗病毒治療嗎用什么藥

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李劍萍 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級(jí)

    重癥肝病科

    25 歲男性大三陽(yáng)患者,有家族史,目前肝功能異常,出現(xiàn)乏力、惡心癥狀。是否需要抗病毒治療,取決于多種因素,如病毒載量、肝臟損傷程度、免疫狀態(tài)等。治療藥物包括核苷(酸)類似物和干擾素等。 1. 病毒載量:通過(guò)檢測(cè)乙肝病毒 DNA 定量,若病毒載量高,提示病毒復(fù)制活躍,可能需要抗病毒治療。 2. 肝臟損傷程度:除了轉(zhuǎn)氨酶升高,還需結(jié)合肝臟超聲、肝纖維化指標(biāo)等評(píng)估肝臟損傷程度。 3. 免疫狀態(tài):如果患者處于免疫清除期,身體免疫系統(tǒng)積極對(duì)抗病毒,此時(shí)抗病毒治療效果可能較好。 4. 既往治療情況:了解患者之前是否接受過(guò)抗病毒治療及治療效果。 5. 個(gè)人意愿和經(jīng)濟(jì)狀況:患者對(duì)抗病毒治療的接受程度和經(jīng)濟(jì)承受能力也會(huì)影響治療方案的選擇。 綜合考慮上述因素,醫(yī)生會(huì)為患者制定個(gè)體化的治療方案。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,但具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院感染科或肝病科就診,接受專業(yè)的診斷和治療。

    2025-04-02 10:18
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    從你的癥狀看應(yīng)該是由于病毒高復(fù)制引起以上檢查結(jié)果異常的最好檢查一下病毒的DNA定量看看,如果是病毒高復(fù)制的話需要肌注干擾素控制病毒復(fù)制的,還有服用護(hù)肝片保護(hù)肝臟注意休息

    2016-01-29 15:30
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,大三陽(yáng)患者一般病毒復(fù)制嚴(yán)重,傳染性非常強(qiáng)。你的轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高,肝臟已受損,病毒呈彌漫性病變,有進(jìn)一步發(fā)展的可能。只是進(jìn)行抗病毒治療沒(méi)有意義,西醫(yī)抗病毒藥物沒(méi)有確切治療作用,停藥后病毒數(shù)量會(huì)立即反彈,長(zhǎng)期服用還有一定的副作用。你一定要積極正確治療才能早日康復(fù)。乙肝患病日久,會(huì)沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說(shuō)的“乙肝三部曲”。乙肝之所以久治不愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對(duì)乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈。所以,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵。西醫(yī)治療乙肝目前沒(méi)有特效藥,中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了很多獨(dú)特的奇方秘方,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁等配合治療;這些藥物的配合使用可從根本上改變患者機(jī)體與病毒和平共處的免疫耐受狀態(tài),激活患者HBV免疫反應(yīng),重建肝臟主動(dòng)免疫功能,促進(jìn)“免疫耐受”被打破,恢復(fù)或增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)抗病毒的能力,主動(dòng)對(duì)HBV病毒進(jìn)行消除和剝離,誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來(lái)的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終有可能達(dá)到根治乙肝的目的。不管大、小三陽(yáng)都有可能轉(zhuǎn)陰.希望你正確治療,早日康復(fù)!

    2016-01-29 13:41
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是大三陽(yáng)?   所謂“大三陽(yáng)”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo),即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽(yáng)性,這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍,但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害,還要看肝功能檢測(cè)情況和患者的自覺癥狀。乙肝患者不需要禁止生育,做好預(yù)防措施即可。 查看全文»

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