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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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鐘建文 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉科
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突發(fā)性耳聾是一種突然發(fā)生的聽力下降,病因較為復(fù)雜,可能與病毒感染、內(nèi)耳供血障礙、自身免疫等有關(guān)。對于突發(fā)性耳聾發(fā)病十三天是否能服用醋酸潑尼松片,需綜合多方面因素考慮,如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、有無藥物禁忌等。 1. 病情評估:需明確聽力損失的程度和類型,輕度患者可能不需要使用激素,而中重度患者使用激素可能有助于恢復(fù)。 2. 身體狀況:如果患者有糖尿病、高血壓、胃潰瘍等基礎(chǔ)疾病,使用醋酸潑尼松片可能會加重病情。 3. 藥物禁忌:對糖皮質(zhì)激素過敏者禁用。 4. 治療時機(jī):一般來說,發(fā)病一周內(nèi)使用激素效果較好,但發(fā)病十三天也不是絕對不能用,需權(quán)衡利弊。 5. 聯(lián)合治療:突發(fā)性耳聾的治療往往不止依靠一種藥物,還可能包括改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺等。 總之,突發(fā)性耳聾發(fā)病十三天后能否使用醋酸潑尼松片,應(yīng)在醫(yī)生的綜合評估下決定,患者切勿自行用藥。
2025-04-02 22:59
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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突發(fā)性耳聾或稱“特發(fā)性突發(fā)性聾”,簡稱“突發(fā)性聾”或“突聾”,是指突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失。主要臨床表現(xiàn)為單側(cè)聽力下降,可伴有耳鳴、耳堵塞感、眩暈、惡心、嘔吐等。具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用,可緩解血管內(nèi)皮水腫,增加內(nèi)耳血液供應(yīng),目前是突發(fā)性聾的重要治療。臨床常用的糖皮質(zhì)激素有:強(qiáng)的松,1mg/kg,口服,每日1次,晨起頓服,逐漸減量。也可短期內(nèi)使用地塞米松靜脈滴注。使用激素應(yīng)掌握以下原則:(1)患者無使用激素的禁忌證;(2)全日劑量宜每日晨起頓服;(3)劑量視患者的病情而定,逐漸減量至停藥;(4)使用途徑為口服或者靜脈給藥,但對全身激素治療無反應(yīng)或不能耐受全身激素療法的患者,鼓室內(nèi)應(yīng)用激素是較好的替代方法;(5)用藥期間嚴(yán)密觀察其副作用。
2016-01-30 06:25
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