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肌瘤體積較大且伴貧血，手術(shù)方式的選擇取決于肌瘤位置、數(shù)量、患者身體狀況等。常見(jiàn)的手術(shù)方式有子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等。 1.子宮肌瘤剔除術(shù)：適用于希望保留子宮、肌瘤數(shù)量較少且位置較表淺的情況。通過(guò)手術(shù)將肌瘤從子宮壁上剔除。 2.子宮切除術(shù)：若肌瘤多發(fā)、癥狀嚴(yán)重且患者無(wú)生育需求，可考慮子宮全切或次全切術(shù)。 3.宮腔鏡手術(shù)：對(duì)于黏膜下肌瘤，可通過(guò)宮腔鏡進(jìn)行切除，創(chuàng)傷較小。 4.腹腔鏡手術(shù)：在腹部打孔，利用器械操作切除肌瘤或子宮，恢復(fù)相對(duì)較快。 5.開腹手術(shù)：在某些復(fù)雜情況，如肌瘤巨大、位置特殊時(shí)，可能會(huì)選擇開腹手術(shù)。 手術(shù)方式的最終確定需要綜合多方面因素，醫(yī)生會(huì)在術(shù)前進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，并與患者充分溝通，選擇最適合的手術(shù)方案。

一般小于5厘米的肌瘤并且沒(méi)有出現(xiàn)月經(jīng)頻發(fā)或者經(jīng)量過(guò)多的情況是不需要手術(shù)的?？梢钥诜幬飦?lái)治療。如果大于5厘米且伴隨癥狀就必須手術(shù)治療。定期復(fù)查，觀察肌瘤的發(fā)展情況。